传染病学(副高)

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特训密卷四

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2019年
  • 类型:模拟试题
  • 总分:130.00分
  • 总题数:61题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、患者男,56岁,公务员,因“畏寒、高热、剧烈头痛、肌肉酸痛、乏力、头昏1 d”来诊。自服头孢氨苄无效。发病前3 d出差。查体:T 39.5 ℃,P 122次/min,BP 142/96 mmHg;口角疱疹,咽部充血;双肺呼吸音粗;肝、肾区无扣痛。
  • 1.应首先进行的检查包括
  • A、血常规
  • B、尿常规
  • C、肝功能和肾功能
  • D、胸部X线片
  • E、咽拭子分离病毒
  • F、咽拭子培养
  • G、血细菌+药敏试验
  • H、脑脊液常规
  • I、红细胞沉降率
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  • 2.目前应该给予的治疗包括
  • A、补充液体
  • B、补充维生素和电解质
  • C、给予非甾体消炎药(NSAIDs)降低体温
  • D、抗菌治疗
  • E、抗病毒治疗
  • F、降压治疗
  • G、吸氧
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  • 3.特异性治疗药物可选择
  • A、金刚烷胺
  • B、金刚乙胺
  • C、阿昔洛韦
  • D、奥司他韦
  • E、扎那米韦
  • F、利巴韦林(病毒唑)
  • G、那韦拉平
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  • 4.对于与患者同行的密切接触者,下列处理正确的有
  • A、隔离观察7 d
  • B、口服奥司他韦1周预防
  • C、口服扎那米韦1周预防
  • D、口服金刚烷胺1周预防
  • E、接种疫苗
  • F、注射高效价丙种球蛋白
  • G、加强体育锻炼
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  • 5.应进一步完善的检查包括
  • A、肝功能
  • B、血脂和血糖
  • C、糖化血红蛋白
  • D、心电图
  • E、尿常规
  • F、肾功能
  • G、血培养+药敏试验
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  • 6.下列处理措施正确的是
  • A、吸氧
  • B、口服降糖药
  • C、抗菌治疗
  • D、预防性抗真菌治疗
  • E、痰培养
  • F、血培养
  • G、胰岛素治疗
  • H、在口服降糖药方案的基础上加用胰岛素治疗
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2、HIV/AIDS的实验室检测主要包括
  • A、HIV抗体
  • B、HIV-RNA
  • C、CD4 T淋巴细胞
  • D、HIV基因型耐药检测
  • E、血常规
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3、流行性斑疹伤寒的病原为
  • A、莫氏立克次体
  • B、伤寒沙门菌
  • C、普氏立克次体
  • D、回归热包柔体
  • E、钩端螺旋体
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4、患者男,53岁,陕西农民,因“发热5 d”来诊。体温最高39.3 ℃,无头痛、咽痛;病后按“感冒”予以消炎退热治疗。查体:T 39.0 ℃,P 120次/min,BP 120/90 mmHg;双侧腋下及肩背部皮肤可见少许出血点,球结膜轻度充血、水肿;双肾区轻度叩痛。实验室检查:血WBC 13.12×10/L,PLT 53×10/L;尿蛋白(++)。
  • 1.最可能的诊断是
  • A、肺炎
  • B、伤寒
  • C、肾综合征出血热(流行性出血热)
  • D、败血症
  • E、斑疹伤寒
  • F、登革热
  • G、克里木-刚果出血热(新疆出血热)
  • H、恙虫病
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  • 2.对确定诊断有价值的有(提示 入院后高热不退,当晚急查血常规:Hb 162 g/L,WBC 22.49×10/L,N 0.89,PLT 46×10/L;PTA 0.81,D-二聚体和纤维蛋白原降解产物轻度升高。)
  • A、性别
  • B、年龄
  • C、发病季节
  • D、白细胞计数明显增高
  • E、发热6 d
  • F、血小板计数明显减低
  • G、尿蛋白(++)
  • H、D-二聚体增多
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  • 3.为了尽快确定诊断,进一步检查是
  • A、血培养
  • B、从血及其他标本中分离致病病毒
  • C、动态检测血、尿常规
  • D、肾功能
  • E、胸、腹部CT
  • F、出血热抗体检测
  • G、应用RTPCR检测血清中的出血热病毒RNA
  • H、骨髓穿刺
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  • 4.进一步救治措施是(提示 入院第3天查体:T 39.3 ℃,BP 100/80 mmHg;HR 112次/min。即报病危,快速静脉滴注平衡盐溶液、清蛋白、血浆和羟乙基淀粉40氯化钠(706代血浆),同时加滴多巴胺。动态复查血常规,白细胞渐升至37.88×10/L,血小板降至8×10/L;尿蛋白(+++),尿隐血(+++)。入院不足48 h已静脉补入各类液体近10 000 ml,但血红蛋白仍无下降。)
  • A、给予较大剂量退热药
  • B、强化生命体征监护
  • C、继续液体复苏(即扩充血容量)治疗
  • D、凝血功能检测,酌情给予各类止血药及抗纤溶药
  • E、应用阿托品或山莨菪碱(654-2)扩张血管,疏通微循环
  • F、静脉推注或静脉滴注氢化可的松或地塞米松
  • G、根据血气分析结果或经验及时纠正代谢性酸中毒
  • H、酌情给予血管收缩类升压药如多巴胺、去甲肾上腺素
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5、可用外-斐反应来辅助诊断的疾病是
  • A、伤寒
  • B、回归热
  • C、斑疹伤寒
  • D、钩端螺旋体病
  • E、梅毒
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