试题预览
1、女，31岁，未避孕未孕5年。10年前结婚，婚后夫妻同居一处，感情好，性生活正常规律，每周2～3次。9年前足月顺娩一活男婴，现健在；8年前孕7+周时自然流产1次，流产后无特殊不适。此后安环避孕，5年前因节育环下移行取环术，此后一直未避孕但未孕至今，现有生育要求。平素偶有下腹部隐痛不适，休息后可自然缓解。既往无传染病史、腹部手术史及其他特殊病史。13岁月经初潮，月经规律，周期30天，经期5天，经量中等，偶有痛经。男方查精液无异常。
- 1.该患者诊断为
- A、原发不孕
- B、继发不孕
- C、相对不孕
- D、绝对不孕
- E、药物性不孕
- F、感染性不孕
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- 2.该患者目前需作哪些不孕症相关的检查
- A、查女性激素了解卵巢功能状态
- B、查腹部B超了解各脏器发育情况
- C、通过盆腔B超监测排卵了解卵泡生长、发育及排卵情况
- D、行胸部X光摄片了解心肺情况
- E、行心电图检查了解心脏情况
- F、行子宫输卵管碘油造影了解输卵管通畅情况
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- 3.若该患者输卵管碘油造影见宫腔形态正常，双侧输卵管全程显影，但走行稍扭曲，双侧输卵管伞端有造影剂积聚，提示双侧输卵管伞端不通、双输卵管积液，那么下一步诊断计划如何制订
- A、监测排卵，嘱其排卵后24小时内行房
- B、嘱其测基础体温，于体温升高第一天行房
- C、行腹腔镜下双侧输卵管造口术，术后予输卵管通液治疗
- D、行体外受精一胚胎移植术
- E、行丈夫精液人工授精
- F、行宫腔镜检查
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- 4.若该患者输卵管碘油造影的结果提示：宫腔形态未见异常，双侧输卵管全程均未见显影，则
- A、提示该患者双侧输卵管间质部不通
- B、提示该患者双侧输卵管远端不通
- C、提示该患者子宫发育不良
- D、应行丈夫精液人工授精助孕
- E、应行体外受精一胚胎移植术助孕
- F、应行供精人工授精助孕
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2、女，61岁，G
P
，诉阴道掉出物6个月，伴小便困难。查：外阴经产型，子宫萎缩，宫颈外口及部分子宫脱出阴道口外，阴道前壁膨出和阴道后壁轻度膨出。
P，诉阴道掉出物6个月，伴小便困难。查：外阴经产型，子宫萎缩，宫颈外口及部分子宫脱出阴道口外，阴道前壁膨出和阴道后壁轻度膨出。- 1.该患者诊断为
- A、子宫脱垂Ⅰ度重
- B、子宫脱垂Ⅱ度轻伴阴道前后壁膨出
- C、子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出
- D、子宫脱垂Ⅱ度重伴阴道前后壁膨出
- E、宫颈延长伴阴道前后壁膨出
- F、子宫脱垂Ⅲ度
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- 2.其处理为
- A、阴道前后壁修补术
- B、主韧带缩短及宫颈部分切除术
- C、阴道前后壁修补、主韧带缩短及宫颈部分切除术
- D、经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术
- E、阴道纵隔形成术
- F、子宫悬吊术
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- 3.该疾病最主要的病因为
- A、分娩损伤
- B、长期慢性咳嗽
- C、经常超重负荷
- D、盆腔内巨大肿瘤
- E、盆底组织发育不良
- F、绝经
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- 4.如患者存在压力性尿失禁，可使用何种药物
- A、丙米嗪
- B、酚妥拉明
- C、苯妥英钠
- D、哈乐
- E、舒尼亭
- F、米索前列醇
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3、女，26岁，已婚，G
P。因"停经45天，恶心呕吐5天"于2009年4月10日入院，平时月经周期欠规律30~40天，4天干净，末次月经于2009年2月23日。既往有"胃病"史，否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心、伴呕吐，为胃内容物，频繁，不能进食，无腹泻及大便、血液，偶有下腹坠痛，无阴道出血。
P。因"停经45天，恶心呕吐5天"于2009年4月10日入院，平时月经周期欠规律30~40天，4天干净，末次月经于2009年2月23日。既往有"胃病"史，否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心、伴呕吐，为胃内容物，频繁，不能进食，无腹泻及大便、血液，偶有下腹坠痛，无阴道出血。- 1.为了明确诊断，该病人首先应作哪些检查
- A、腹部透视
- B、大便常规
- C、血常规
- D、尿常规
- E、尿妊娠试验
- F、血清淀粉酶测定
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- 2.该病人尿常规示尿酮体(+++)，尿妊娠试验阳性，考虑为何诊断
- A、先兆流产
- B、妊娠剧吐
- C、急性胃炎
- D、急性盆腔炎
- E、葡萄胎
- F、妊娠合并糖尿病
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- 3.需进一步作何检查以确诊
- A、肝肾功
- B、妇科B超
- C、胸片
- D、妇科检查
- E、肝、胆、脾、胰B超
- F、血糖测定
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- 4.诊断为妊娠剧吐，首先作何处理
- A、人工流产
- B、保胎
- C、补充能量，输液支持对症
- D、药物流产
- E、清宫术
- F、西咪替丁+甲氧氯普胺对症处理
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