妇产科学(副高)

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病理妊娠(共用题干单选题2)

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2019年
  • 类型:章节练习
  • 总分:41.00分
  • 总题数:12题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、三十岁初孕妇,34周妊娠,产前检查血压180/112mmHg,拒绝住院治疗,3小时前突然腹痛伴阴道流血,血压75/30mmHg,脉搏120次/分,宫底剑突下2指,板状腹,胎位不清,胎心音消失,宫颈未消失。
  • 1.本例最可能的诊断是
  • A、前置胎盘
  • B、胎盘早剥
  • C、子宫破裂
  • D、先兆子宫破裂
  • E、羊水栓塞
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  • 2.为确诊最有价值的辅助检查是
  • A、B型超声检查
  • B、阴道检查
  • C、血红细胞计数及血红蛋白值
  • D、胎心监护
  • E、血白细胞计数及分类
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  • 3.此时最恰当的处理是
  • A、输血输液
  • B、静脉滴注缩宫素引产
  • C、剖宫产结束分娩
  • D、给予镇静药,等待产程发动
  • E、穿颅术结束分娩
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2、二十八岁经产妇,妊娠37周,阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg,脉搏102次/分。无宫缩,宫底在剑突下2指,臀先露,胎心率94次/分,骨盆外测量正常。
  • 1.本例最可能的诊断应是
  • A、先兆临产
  • B、正常产程
  • C、先兆子宫破裂
  • D、胎盘早剥
  • E、前置胎盘
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  • 2.确诊本例需参考的辅助检查结果是
  • A、血压高
  • B、B型超声见胎盘下缘部分覆盖宫颈内口
  • C、胎心听不清
  • D、贫血程度与阴道失血量不相符
  • E、子宫有局限性压痛
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  • 3.本例最恰当的处理应是
  • A、期待疗法
  • B、立即剖宫产
  • C、静滴缩宫素
  • D、人工破膜
  • E、外转胎位术
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  • 4.预防本病的发生,最有意义的是
  • A、加强定期的产前检查
  • B、且避免宫腔内压力骤然降低
  • C、避免多次刮宫、多产、产褥感染
  • D、妊娠期间避免长时间仰卧和腹部外伤
  • E、积极防治妊娠期高血压疾病
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3、三十五岁,GP,妊娠35周,1年前因妊娠5个月死胎而作引产术。产前检查:血压130/80mmHg,宫高36cm,胎心率140次/分,静脉空腹血糖6.5mmol/L,尿酮体(一)。
  • 1.对此孕妇的进一步处理
  • A、B型超声检查
  • B、糖化血红蛋白
  • C、饮食控制
  • D、监测三餐前后血糖
  • E、以上均正确
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  • 2.该患者经控制饮食1周后,空腹血糖6.1mmol/L,餐后血糖均在7.0mmol/L以上,胎心130次/分,NST为反应型,首选的处理应是
  • A、吸氧
  • B、加用胰岛素
  • C、立即终止妊娠
  • D、B型超声监护
  • E、自数胎动计数
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  • 3.该产妇分娩的新生儿,不必要的处理是
  • A、按早产儿的原则处理
  • B、注意新生儿有无反应性低血糖
  • C、气管插管加压给氧
  • D、注意新生儿有无低血钙
  • E、早期哺乳
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4、二十五岁初孕妇,妊娠32周,清晨醒来发现躺在血泊中,查血压80/50mmHg,脉搏120次/分,神清,胎心160次/分,阴道有活动性流血。
  • 1.本例可能性最小的胎方位是
  • A、枕右前位,先露已衔接
  • B、枕左前位,胎头高浮
  • C、肩先露
  • D、枕右后位,先露未入盆
  • E、臀先露
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  • 2.此时不需要的检查项目是
  • A、备血
  • B、血红蛋白+出凝血时间
  • C、普鲁卡因试验
  • D、B型超声检查
  • E、缩宫素激惹试验
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  • 3.此时最恰当的处理应是
  • A、止血,输液,等待足月终止妊娠
  • B、纠正休克同时行急诊剖宫产术
  • C、输血补液,待血压、心率稳定,胎心正常后行剖宫产术
  • D、争取破膜后胎头压迫止血
  • E、输血同时根据胎产式及胎方位决定分娩方式
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5、三十二岁初产妇,孕7周时超声提示"双胎妊娠",孕19周外院诊断羊水过多由乡镇医院转入。查体:子宫张力高,宫底达36cm,孕妇不能平卧,两胎儿胎心好。
  • 1.为了明确诊断,首先需要了解的是
  • A、绒毛膜性确定
  • B、宫颈长度测定
  • C、胎心监护,了解胎儿是否缺氧
  • D、超声检查了解是否羊水过多
  • E、超声检查排除胎儿畸形
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  • 2.如果早孕期超声提示单绒毛膜双羊膜囊双胎,该病例最可能诊断为
  • A、胎儿畸形
  • B、双胎输血综合征
  • C、选择性生长受限
  • D、单绒毛膜双单羊膜囊双胎
  • E、镜像综合征
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  • 3.以下超声指标支持诊断最有价值的是
  • A、两个胎儿体重相差较大
  • B、其中一个胎儿脐血流出现异常
  • C、一胎儿羊水过多,另一胎儿羊水过少,呈"贴附儿"
  • D、两胎儿之间未见羊膜分隔
  • E、一胎儿出现严重水肿(胸腹腔积液)
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  • 4.该病例最后确诊为双胎输血综合征,超声提示一胎儿出现水肿,下列分期最为正确的是
  • A、Ⅰ期
  • B、Ⅱ期
  • C、Ⅲ期
  • D、Ⅳ期
  • E、Ⅴ期
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