妇产科学(副高)

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妊娠合并症(共用题干单选题)

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2019年
  • 类型:章节练习
  • 总分:72.00分
  • 总题数:25题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、 30岁,GP,宫内孕38周,因"无诱因胸闷、憋气、不能平卧3天"入院。患者孕期各项检查正常,4年前足月顺产。查体:BP125/80mmHg,心率130次/分,早搏2次/分,呼吸23次/分,半卧位,颈静脉轻度怒张,双肺散在细小湿啰音,胎心160次/分,肝肋下未及,双下肢轻度水肿。Hb89g/L。
  • 1.该病人最可能的诊断是
  • A、上感
  • B、肺炎
  • C、围生期心肌病
  • D、妊高征
  • E、妊高征心脏病
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  • 2.为明确诊断,首选哪项检查
  • A、血常规
  • B、尿蛋白
  • C、肝肾功能
  • D、超声心动检查
  • E、胸片
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  • 3.产科处理原则是
  • A、立即剖宫产
  • B、立即缩宫素引产
  • C、立即前列腺素引产
  • D、卧床休息,吸氧
  • E、积极控制心衰后以剖宫产终止妊娠
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2、三十岁孕妇,宫内妊娠28周,乏力、恶心、呕吐3日来诊。既往史无特殊。查体:宫高26cm,腹围90cm,胎心140bpm,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛。实验室检查:HBsAg(+),HBeAg(+),血清HBV-DNA2.3×10,血清谷丙转氨酶明显升高586U/L,谷草转氨酶203U/L,血清总胆红素及凝血功能正常。肝胆胰脾B型超声无异常发现。
  • 1.该孕妇最可能的诊断是
  • A、妊娠剧吐
  • B、妊娠期急性脂肪肝
  • C、妊娠合并病毒性肝炎
  • D、妊娠期肝内胆汁淤积症
  • E、妊娠合并重型肝炎
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  • 2.对该孕妇最合适的处理是
  • A、肝功能明显异常,应尽快终止妊娠
  • B、积极治疗,待病情平稳后剖宫产终止妊娠
  • C、积极内科治疗,视病情变化决定下一步处理
  • D、建议患者放弃胎儿
  • E、以上都不对
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  • 3.为了阻止HBV传播给胎儿(新生儿),以下做法不合理的是
  • A、如果欲再次妊娠,建议孕前检测血清HBV-DNA,阴性时妊娠
  • B、剖宫产终止妊娠
  • C、新生儿娩出后尽快予乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白注射
  • D、孕期抗病毒治疗
  • E、新生儿娩出后尽快洗去身上的血污
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3、 35岁初产妇,足月妊娠合并风湿性心脏病,心功能Ⅱ级,估计胎儿体重3000g,LOA位,胎心正常,不规则宫缩。
  • 1.分娩方式可考虑
  • A、严密监护下经阴道分娩
  • B、立即剖宫产
  • C、临产后行剖宫产
  • D、米索引产
  • E、顺其自然,无须特殊处理
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  • 2.该孕妇经阴道分娩,产程中下列处理哪项是错误的
  • A、第一产程适当应用镇静剂
  • B、产程开始即予抗生素预防感染
  • C、尽可能缩短第二产程
  • D、胎儿娩出后,产妇腹部放置沙袋
  • E、如出现产后出血严禁使用催产素
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  • 3.该孕妇产钳助产,产后1小时朗道出血500ml,心率110次/分,双肺呼吸音清,宫底脐下1横指,对该患者治疗哪项是错误的
  • A、即开放静脉补液,速度不可过快
  • B、即肌注缩宫素10U
  • C、即肌注麦角新碱0.2mg
  • D、无感染者产后亦加用抗生素
  • E、需检查有无软产道裂伤
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4、二十九岁已婚妇女,平素月经规则,LMP:2012-05-17。于2012-06-25因"右下腹持续性疼痛5小时"就诊。伴恶心、呕吐,伴少量阴道流血,无尿频、尿急。测体温38.5℃,右下腹有固定压痛点,腹肌稍紧张,无明显反跳痛。
  • 1.为进一步明确病因,应先进行
  • A、腹部立卧位平片
  • B、血常规检查
  • C、尿妊娠试验
  • D、尿常规检查
  • E、凝血功能检查
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  • 2.本病最应与下列哪个疾病相鉴别
  • A、右侧急性肾盂肾炎
  • B、右侧卵巢囊肿蒂扭转
  • C、右侧输卵管妊娠
  • D、右侧输尿管结石
  • E、右侧卵巢黄体囊肿破裂
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  • 3.如果B型超声提示子宫内见胚芽及原始心管搏动。持续高温不降,右下腹压痛明显,反跳痛(+)。血白细胞总数18×10/L,中性0.88,处理方案是
  • A、行人工流产
  • B、广谱抗生素抗感染、并安胎治疗
  • C、黄体酮安胎治疗
  • D、尽早行剖腹探查术
  • E、积极寻找病因,查明病因后对因治疗
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5、孕妇在妊娠晚期有恶心、呕吐,血ALT增高,HBSAg(+),诊断为急性肝炎
  • 1.本例应采用下述哪项处理方法
  • A、可立即剖宫产,防止肝脏负担继续加重
  • B、卧床休息,口服保肝药物,继续妊娠
  • C、按传染性肝炎治疗后观察1周,若肝功能无明显好转,应终止妊娠
  • D、立即隔离,终止妊娠(引产)
  • E、接触隔离,静脉点滴,保肝治疗,继续妊娠
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  • 2.关于孕晚期合并急性肝炎的转归正确的是
  • A、容易合并妊娠期高血压疾病及发展为子痫
  • B、容易发生早产,胎儿不易存活
  • C、容易发生糖代谢异常,影响胎儿发育
  • D、容易发展为重症肝炎,孕产妇死亡率高
  • E、容易发生宫缩乏力,产程延长
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