患者男性，58岁。5年来反复咳嗽，咳大量脓痰伴咯血。3日前再次咯血，1日前出现高热来诊。胸片提示右下肺纹理紊乱，多个不规则环状透光区伴卷发状阴影。
该患者最可能的诊断为
- A、慢性支气管炎
- B、肺脓肿
- C、肺结核
- D、肺癌
- E、支气管扩张
正确答案:E
对于确定诊断最有意义的检查为
- A、肺功能
- B、胸部高分辨CT检查
- C、纤维支气管镜检查
- D、痰培养
- E、血气分析
正确答案:B
该患者最可能出现的体征为
- A、贫血貌
- B、端坐呼吸
- C、局限性哮鸣音
- D、固定性湿啰音
- E、消瘦
正确答案:D
患者肺CT示病变部位于右下叶，痰培养为铜绿假单胞菌，肺功能示最大通气量占预计值78%。最佳治疗方案是
- A、体位引流
- B、抗生素
- C、祛痰药
- D、免疫治疗
- E、外科手术
正确答案:E
对于该患者，抗生素的选择为
- A、美洛西林
- B、头孢替安
- C、阿奇霉素
- D、头孢哌酮+舒巴坦
- E、莫西沙星
正确答案:D
临床上常联合大环内酯类或氟喹诺酮类抗生素抗铜绿假单胞菌感染。目的是
- A、增强药效
- B、覆盖非典型致病菌
- C、减少头孢类抗菌药的剂量
- D、破坏生物被膜
- E、降低副作用
正确答案:D
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