试题预览
1、患者男性，55岁。因头晕、乏力、四肢发麻2个月前来就诊。体检：体温、脉搏、血压、呼吸无异常，贫血貌，舌面光滑、发红呈"牛肉舌"状。心肺无异常，肝脾不大，双下肢深部位感觉麻木。自述2年前因胃溃疡住院行胃大部切除术治疗，本次起病以来精神抑郁、失眠，对事物反应较迟钝。血常规检查：RBC2.19×10
/L，HGB82g/L，HCT25.3%，RDW16.8%，WBC3.75×10
/L，PLT94×10/L
/L，HGB82g/L，HCT25.3%，RDW16.8%，WBC3.75×10/L，PLT94×10/L- 1.参考病史及检验报告作出初步临床诊断为
- A、巨幼细胞性贫血
- B、缺铁性贫血
- C、再生障碍性贫血
- D、溶血性贫血
- E、珠蛋白生成障碍性贫血
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- 2.该贫血类型形态学分类应为
- A、大细胞不均一性贫血
- B、大细胞均一性贫血
- C、小细胞不均一性贫血
- D、小细胞均一性贫血
- E、正常细胞性贫血
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- 3.该患者出现上述症状是由于缺乏
- A、维生素C
- B、G-6-PD
- C、铁
- D、维生素B
- E、促红细胞生成素
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- 4.如对该患者进行骨髓细胞形态学检查，细胞形态学一般无改变的是
- A、淋巴细胞系统
- B、红细胞系统
- C、粒细胞系统
- D、巨核细胞系统
- E、单核细胞系统
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2、患儿，4岁。发热3天，伴咳嗽、流涕。查体：眼结膜充血，第一磨牙对面的颊结膜有一直径约1mm的灰白色小点，外面围着红色的圈晕。血常规白细胞在正常范围，淋巴细胞偏高。
- 1.该患儿最可能的临床诊断是
- A、风疹
- B、幼儿急疹
- C、猩红热
- D、麻疹
- E、药疹
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- 2.发热第4天自耳后、颈部渐及全身出现玫瑰色斑丘疹，确诊为麻疹。该病最常见的并发症是
- A、喉炎
- B、心肌炎
- C、肺炎
- D、呼吸道梗阻
- E、循环衰竭
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3、女性，28岁，突然出现尿频、尿痛，进而发热。尿液检查：尿蛋白(+)，红细胞5～8个／HP，白细胞25～30个／HP。
- 1.对该患者可能诊断为
- A、急性肾炎
- B、慢性肾炎
- C、急性肾盂肾炎
- D、慢性肾盂肾炎
- E、肾病综合征
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- 2.其感染途径考虑为
- A、血行感染
- B、逆行感染
- C、淋巴道感染
- D、直接感染
- E、以上都不是
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4、患儿男，9岁。上学时不慎跌跤，右膝部出现血肿。既往常有类似情况发生，父母身体健康
- 1.采集病史时应特别注意询问
- A、既往膝部受伤和血肿情况
- B、家族史
- C、近期服药史
- D、过去治疗的情况
- E、过去发病时X线检查情况
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- 2.患者实验室检查：PLT236×10
/L，vWF：Ag96%，PT13s(对照12s)，APTT68s(对照41s)，TT19s(对照19s)。结果表明是 - A、内源性凝血系统缺陷
- B、外源性凝血系统缺陷
- C、共同凝血系统缺陷
- D、血管壁缺陷
- E、病理性抗凝物质增加
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- 3.家族史中，其舅舅有类似发病情况，该病的诊断是
- A、ITP
- B、DIC
- C、急性白血病
- D、血友病
- E、血管性血友病
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- 4.血友病的遗传类型是
- A、常染色体隐性遗传
- B、常染色体显性遗传
- C、性连锁隐性遗传
- D、性连锁显性遗传
- E、Y染色体显性遗传
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- 5.血友病是由于哪些凝血因子缺乏引起的
- A、Ⅶ，Ⅸ
- B、Ⅷ，Ⅻ
- C、Ⅷ，Ⅸ，Ⅺ
- D、Ⅷ，Ⅺ
- E、Ⅷ，Ⅸ
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5、患者男性，36岁。农民。高热持续1周，畏寒、全身痛、腰背肌肉痛，腓肠肌压痛，球结膜充血，蛋白尿(+++)，腹股沟淋巴结蚕豆大小，病程第5天起咳嗽咯血不断，气促，喉中痰声噜噜，心率110次/分，口唇青紫
- 1.患者最可能的诊断是
- A、肺结核
- B、流行性出血热
- C、钩端螺旋体病肺大出血型早期
- D、大叶性肺炎
- E、支气管扩张症伴感染
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- 2.有助于诊断的检查是
- A、流行性出血热病毒特异IgM
- B、钩端螺旋体凝集试验
- C、OT试验
- D、胸片
- E、痰培养
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