临床医学检验(副高)

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试题(案例分析题)

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2019年
  • 类型:章节练习
  • 总分:120.00分
  • 总题数:36题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、 患者男,62岁,因发热、气促、排痰性咳嗽、胸痛入院。主诉晨起眼部有黄色分泌物。长期吸烟,60支/d。无慢性疾病。入院前10 d,突起发热、寒战、咽喉痛、关节痛,但于入院前症状逐渐缓解。查体:T 39.4 ℃;P 120次/min;R 30次/min;BP 140/80 mmHg。轻度呼吸窘迫,左下肺有啰音。眼睑结膜发生红斑、水肿,有化脓性分泌物。实验室检查:HCT 42%;WBC 16×10/L;血常规:PMN 0.55,杆状核0.16,淋巴0.22。血气:PO 64 mmHg。X线示左下肺后段肺泡浸润。
  • 1.为明确诊断,首选的检查是
  • A、血培养
  • B、痰革兰染色涂片
  • C、痰细菌培养
  • D、结膜拭子革兰染色涂片
  • E、结膜拭子细菌培养
  • F、结膜拭子抗原检测
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  • 2.可能引起该疾病的病原体是
  • A、军团菌
  • B、沙眼衣原体
  • C、流感嗜血杆菌
  • D、卡他莫拉菌
  • E、大肠埃希菌
  • F、金黄色葡萄球菌
  • G、肺炎链球菌
  • H、肺炎克雷伯菌
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  • 3.若痰培养为金黄色葡萄球菌,可提示该细菌可能为万古霉素中介金黄色葡萄球菌的是
  • A、达托霉素MIC升高
  • B、凝固酶反应微弱或延迟
  • C、肉汤生长迟缓
  • D、菌落形态不典型
  • E、经过多次次代培养后,菌落恢复典型形态,万古霉素MIC降低并恢复为敏感
  • F、菌落形态常表现为大菌落
  • G、血培养阳性报警时间在24 h内
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  • 4.该患者引起肺炎的途径可能为
  • A、血源性
  • B、吸入
  • C、医护人员的手
  • D、机械通气
  • E、密切接触
  • F、内源性感染
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2、 一静脉药瘾携带HbsAg 10年的中年男性,突发重症肝炎,并于10 d内死亡。
  • 1.该患者可能又感染了
  • A、HAV
  • B、HCV
  • C、HDV
  • D、HEV
  • E、CMV
  • F、HPV
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  • 2.该病毒属于
  • A、类病毒
  • B、拟病毒
  • C、阮病毒
  • D、前病毒
  • E、缺陷病毒
  • F、RNA病毒
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  • 3.该患者的血清学检查中可能出现的检查报告是
  • A、HBsAg(+)
  • B、HBeAg(+)
  • C、抗-HBc(+)
  • D、抗-HBe(+)
  • E、抗-HBs(+)
  • F、抗-HDV(+)
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3、以下是4例肥达反应的结果,请给出分析结果。
  • 1.根据上述肥达反应结果,病例2可能是
  • A、回忆反应
  • B、沙门菌感染早期
  • C、沙门菌感染晚期
  • D、伤寒
  • E、甲型副伤寒
  • F、乙型副伤寒
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  • 2.根据上述肥达反应结果,病例3可能是
  • A、回忆反应
  • B、沙门菌感染早期
  • C、沙门菌感染晚期
  • D、伤寒
  • E、甲型副伤寒
  • F、乙型副伤寒
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  • 3.从病例4的血培养中分离出革兰阴性杆菌,进一步细菌鉴定可选择
  • A、高盐生长试验
  • B、荚膜肿胀试验
  • C、血清凝集试验
  • D、硝酸盐还原试验
  • E、动力制动试验
  • F、革兰阴性杆菌编码鉴定
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4、 患者男,30岁,1个月前感到疲劳,食欲减退,体重减轻,发热、咳嗽,咳痰带血丝。本涂片用抗酸染色法染色,镜下见到染成红色、细长弯曲、有分枝的杆菌。
  • 1.最先发现该种细菌的人是
  • A、巴斯德
  • B、李斯特
  • C、郭霍
  • D、伊万诺夫斯基
  • E、汉斯
  • F、琴纳
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  • 2.该菌引起的疾病,在我国属于
  • A、甲类传染病
  • B、乙类传染病
  • C、丙类传染病
  • D、甲类传染病乙类管理
  • E、乙类传染病甲类管理
  • F、乙类传染病丙类管理
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  • 3.与该菌致病性有关的是
  • A、内毒素
  • B、磷脂
  • C、蜡质D
  • D、硫酸脑苷脂
  • E、荚膜
  • F、索状因子
  • G、溶血素
  • H、干扰素
  • I、菌毛
  • J、鞭毛
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5、 细菌耐药是临床抗感染治疗中非常棘手的问题,细菌室工作人员必须掌握常见的耐药机制及治疗方案。
  • 1.有关大肠埃希菌的主要耐药机制及治疗方案,正确的是
  • A、产生ESBLs,可以使用糖肽类治疗
  • B、产生ESBLs,可以使用碳青霉烯类治疗
  • C、产生ESBLs,可以使用四代头孢菌素治疗
  • D、产生AmpC酶,可以使用四代头孢菌素治疗
  • E、产生ESBLs,可以使用头霉素类治疗
  • F、产生AmpC酶,可以使用头霉素类治疗
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  • 2.有关阴沟肠杆菌的主要耐药机制及治疗方案,正确的是
  • A、产生ESBLs,可以使用糖肽类治疗
  • B、产生AmpC酶,可以使用碳青霉烯类治疗
  • C、产生ESBLs,可以使用四代头孢菌素治疗
  • D、产生AmpC酶,可以使用四代头孢菌素治疗
  • E、产生ESBLs,可以使用头霉素类治疗
  • F、产生AmpC酶,可以使用头霉素类治疗
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  • 3.有关金黄色葡萄球菌的主要耐药机制及治疗方案是
  • A、产生ESBLs,可以使用糖肽类治疗
  • B、产生AmpC酶,可以使用碳青霉烯类治疗
  • C、产生ESBLs,可以使用四代头孢菌素治疗
  • D、产生PBP2a,可以使用糖肽类治疗
  • E、产生ESBLs,可以使用头霉素类治疗
  • F、产生AmpC酶,可以使用头霉素类治疗
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