试题预览
1、男性，30岁，从三楼跌下左腹部跌伤，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张。T38.5℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，110次/分，血压130/100mmHg，尿量减少。
- 1.该病人的休克状态应属于
- A、休克前期
- B、中度休克
- C、重度休克
- D、暖休克
- E、冷休克
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- 2.目前不宜马上进行的检查是
- A、血常规
- B、腹腔穿刺
- C、静脉肾盂造影
- D、中心静脉压测定
- E、测定二氧化碳结合力
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- 3.首先考虑的治疗措施为
- A、静脉输注血管收缩药物
- B、立即剖腹探查
- C、迅速补充血容量
- D、大剂量应用抗生素
- E、滴注利尿剂改善肾功能
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2、男性，78岁。体重60kg，全胃切除术后6d，大量肠液自腹腔引流管引出，左上腹疼痛。查体：左上腹轻压痛，无肌紧张。
- 1.首选的治疗措施是：
- A、急症手术
- B、给肠外营养液
- C、要素饮食
- D、普通饮食
- E、输血
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- 2.该病人热量每天基本需要量是
- A、800kcal
- B、1200kcal
- C、1500kcal
- D、2000kcal
- E、2500kcal
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3、男性，70岁，阻塞性肺气肿20多年，时有咳嗽、咳痰，右半结肠癌根治术后第1天，逐渐出现呼吸急促，烦躁，痰不易咳出。查体：T38.2℃，R35次/分，P130次/分，右肺底叩诊实音，听诊右下肺呼吸音消失，WBC1.1×10
/L，N82%，PaO
60mmHg，PaCO50mmHg
/L，N82%，PaO60mmHg，PaCO50mmHg- 1.病人最可能的诊断是
- A、急性左心衰竭
- B、大叶性肺炎
- C、ARDS
- D、胸腔积液
- E、肺不张
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- 2.处理不恰当的是
- A、鼓励病人深呼吸，多翻身
- B、抗生素抗感染
- C、雾化吸入以利咳痰
- D、吸氧
- E、应用强心药物
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4、男，60岁。夜尿频，排尿不畅1年。直肠指诊前列腺Ⅱ度，质彻光滑，中间沟消失。
- 1.欲测定残余尿量，最简单并易为病人接受的方法是：
- A、B超检查
- B、导尿检查
- C、膀胱镜检查
- D、膀胱造影
- E、排泄性尿路造影
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- 2.选择药物治疗时，效果好。起效快，目前最常应用的是：
- A、雌激素
- B、雄激素
- C、α受体阻滞剂
- D、β受体阻滞剂
- E、5α还原酶抑制剂
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5、胸主动脉瘤病人夜间起床时摔倒，突感胸痛、气短，继之神急丧失、心跳停止。考虑为胸主动脉瘤破裂，拟立即入手术室体外循环抢救。
- 1.此时下列步骤错误的是：
- A、立即托起下颌，保持呼吸道通畅
- B、立即开始口对口人工呼吸
- C、立即胸外心脏按压建立人工循环
- D、立即行气管插管
- E、入手术室尽快麻醉手术、体外循环抢救
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- 2.此时抢救用药的最佳途径为：
- A、心内注射
- B、静脉注射
- C、肌内注射
- D、皮下注射
- E、气管内注射
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