试题预览
1、患者，男性，20岁。车祸致伤，来院急诊，神志朦胧，咯血，口鼻均有泥沙夹杂血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左侧胸部严重擦伤，肿胀，心率98次／分，血压16／12kPa（120／90mmHg）四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。
- 1.最紧急的抢救措施是
- A、请外科医师会诊
- B、左大腿固定
- C、输血
- D、吸氧
- E、清除呼吸道异物，保持呼吸道通畅
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- 2.下列哪个诊断不予考虑
- A、颅脑外伤
- B、鼻骨骨折
- C、肋骨骨折
- D、左股骨骨折
- E、血气胸
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- 3.下列处理中不必紧急实施的是
- A、吸氧
- B、左下肢包扎
- C、多科会诊
- D、输血
- E、颅脑、胸部、左股骨X线平片
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2、男性患者，20岁，溺水10分钟后被人从水中救起。查体：血压：0／0mmHg，呼吸：2次／分，脉搏：12次／分，大动脉搏动不明显，心率12次／分，律欠齐，口周和鼻腔发现水草和污泥。
- 1.现场医疗急救第一步应该是
- A、吸氧
- B、倒水
- C、建立静脉通路
- D、心肺复苏
- E、清除口腔和鼻腔异物，保持呼吸道通畅。
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- 2.经过抢救，患者心跳呼吸均恢复，在转送和搬运的过程中，以下哪项不正确
- A、保持呼吸道通畅
- B、吸氧
- C、维持静脉通路
- D、监测生命体征
- E、予口服药物
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3、患者，男性，53岁。因受凉，出现咳嗽、咳痰，诊断为肺炎，随后出现气促，呼吸困难，血气分析pH7.30、PaO
<7.8kPa和PaCO>6.6kPa。
<7.8kPa和PaCO>6.6kPa。- 1.以下哪项是正确的
- A、肺炎合并急性呼吸衰竭
- B、肺炎合并呼吸性碱中毒
- C、肺炎合并左心衰竭
- D、肺炎合并代谢性碱中毒
- E、肺炎合并代谢性酸中毒
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- 2.该患者的处理，以下哪项是不正确的
- A、高浓度吸氧
- B、机械通气
- C、保持呼吸道通畅
- D、预防和控制肺部感染
- E、应用强心剂
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4、患者，男性，50岁，体育老师。游泳课时突然出现胸痛，休息后无缓解。呼叫救护车，医护到场后检查，BP90／60mmHg，R12次／分，神清，双肺呼吸音清，HR80次／分，偶可闻及早搏，EKG提示：V1～5ST段抬高，偶有室性早搏。回院途中，突然抽搐，意识丧失，唇面发绀，大动脉搏动消失。
- 1.患者最可能是
- A、Ⅲ度AVB
- B、窒息
- C、室颤
- D、主动脉夹层破裂
- E、房颤
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- 2.此时应立即
- A、静注利多卡因
- B、静注胺碘酮
- C、静注阿托品
- D、电复律
- E、静注肾上腺素
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5、有一胃肠炎患者，男，69岁。腹痛、腹泻、呕吐3天，突然发生寒战，继而高热。不久，体温不高，白细胞升高明显，心率130次／分，血压70／45mmHg，皮肤花纹，黏膜苍白，四肢冰冷、发绀，尿量少于30ml／h。
- 1.根据以上临床表现，应诊断为
- A、感染性休克
- B、低血容量性休克
- C、心源性休克
- D、过敏性休克
- E、神经源性休克
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- 2.治疗原则为
- A、纠正休克、控制感染
- B、糖皮质激素的应用
- C、防止心、肺、肾功能不全
- D、注意水、电解质平衡及纠正酸、碱平衡紊乱
- E、都需要使用
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