试题预览
1、一对年轻夫妇携5岁男孩看病,该患儿高热2天,体温39℃。经检查为病毒性感冒,一般情况尚好,无继发感染。
- 1.医生不考虑使用抗生素,其伦理学方面的正确依据是
- A、病人拥有自主权
- B、有利于病人的原则
- C、知情同意原则
- D、节约经费的原则
- E、为病人保密的原则
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- 2.患儿的父母亲不能接受医生的意见,坚持要求给患儿使用高级抗生素进行治疗,否则会对孩子有危险。他们这种态度主要是由于
- A、医患间力量抗衡
- B、对病程进展或用药问题有误解
- C、缺少家庭支持
- D、害怕其他药物产生副作用
- E、经济上不能承受
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- 3.全科医生对此情况可能采取的最佳做法是
- A、坚持不开抗生素
- B、充分的解释教育,说明不开抗生素的理由,然后由患儿父母决定,并约定随访计划
- C、为了避免医患矛盾,顺从患儿父母的要求
- D、解释不开抗生素的道理,然后由患儿父母决定
- E、既然要求开好药,又能增加创收,何乐而不为
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2、患儿生后2天。近1天阵阵尖声叫,吃奶后频吐。半小时前抽1次。不发热。分娩时因胎头过大曾用产钳助产。查体:反应差、呼吸平稳,瞳孔等大,发绀(-)。前囟膨凸,颈软。心肺未见异常。左上、下肢活动差、肌张力增高。末梢血象:WBC8.0×10/L,N46%,L54%
- 1.本例患儿抽搐最可能的原因是
- A、颅内炎性病变
- B、低血钙
- C、颅内出血
- D、低血糖
- E、脑缺氧缺血性病变
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- 2.收入院后,为确诊,下列哪项检查最有价值
- A、脑电图
- B、腰穿,脑脊液检查
- C、血钙、血磷测定
- D、脑CT
- E、空腹血糖
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- 3.对此患儿可给以下处理,但除了
- A、给予抗生素,防治感染
- B、抽搐时予适量镇静药
- C、早期给予足量甘露醇
- D、给予营养脑细胞药物
- E、应用止血类药物
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3、二十五岁哺乳期妇女,婴儿6个月。既往健康。近1个月感觉乏力、低热,因咳嗽、咳痰带血1周前到医院接受诊治。检查:体温37.8℃,脉搏86次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg,双肺呼吸音清。
- 1.最可能是哪一种呼吸系统疾病
- A、大叶肺炎
- B、肺癌
- C、支气管扩张
- D、肺结核
- E、肺脓肿
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- 2.最合适的实验室检查为
- A、肺CT
- B、胸部X线
- C、肺功能
- D、结素试验
- E、肝功及血沉
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- 3.医生向这位女患者做如下哪项解释最合适
- A、口服抗生素、止咳祛痰药即可
- B、休息一段时间症状即可消失
- C、暂避免与婴儿密切接触,立即行痰细菌学检查
- D、继续哺乳,不用与婴儿分开,无需特殊检查
- E、痰带血不能除外肺肿瘤,需查痰瘤细胞和肺CT
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4、女性,45岁,哮喘病史30年,因呼吸困难加重就诊,咳嗽但无黄脓痰,亦无发热,外周血白细胞不高。
- 1.该病人呼吸困难的特点是
- A、吸气性呼吸困难
- B、呼气性呼吸困难
- C、活动后呼吸困难
- D、夜间呼吸困难
- E、卧位呼吸困难
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- 2.下列治疗措施哪项是不适宜的
- A、口服茶碱类药物
- B、口服抗生素
- C、沙丁胺醇气雾剂
- D、吸氧
- E、普米克(皮质激素类)都保干粉吸入
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- 3.如果病人病情加重成危重型哮喘,而短期内又难以与心源性哮喘鉴别,下列紧急措施哪项不恰当
- A、吸氧
- B、静滴氢化可的松
- C、沙丁胺醇气雾剂
- D、补液
- E、皮下注射肾上腺素
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5、女性,患慢性粒细胞性白血病3年,经应用干扰素+羟基脲治疗后,脾脏缩小,外周血象正常,但近来不明原因发热,脾再次肿大,血象:Hb 69g/L,PLT78×10/L,WBC 38×10/L,骨髓中原始细胞39%,继续上述治疗无效。
- 1.下列哪种情况最有可能
- A、慢性粒细胞性白血病加速期
- B、慢性粒细胞性白血病急变期
- C、慢性粒细胞性白血病合并感染
- D、慢性粒细胞性白血病合并DIC
- E、慢性粒细胞性白血病慢性期
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- 2.上述病人目前治疗效果最好的措施是
- A、骨髓移植
- B、联合化疗
- C、羟基脲+干扰素
- D、脾切除
- E、放射治疗
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