试题预览
1、男性，25岁，左侧眼部、颞部疼痛，伴左侧流泪和流涕。头痛多发生在夜间，反复发作5～6周后可缓解数月
- 1.可能的诊断是
- A、偏头痛
- B、丛集性头痛
- C、鼻窦炎
- D、紧张性头痛
- E、颅内肿瘤
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.最可能的发病机制是
- A、颅内压增高
- B、颅内静脉窦血栓形成
- C、颅内、外血管扩张
- D、脑供血不足
- E、脑血管畸形
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.治疗措施不应包括
- A、睡前服用麦角胺咖啡因
- B、服用镇静剂
- C、服用钙通道拮抗剂
- D、手术治疗
- E、预防性用药
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
2、女性，16岁。发作性左颞侧头痛1年伴头痛时复视，头痛好转时复视消失。体检未发现明确神经系统阳性体征。
- 1.该病人最有价值的辅助检查应是
- A、头颅X线平片
- B、头颅CT平扫
- C、腰穿检查脑脊液常规、生化
- D、头颅脑组织活检
- E、脑动脉数字减影血管造影
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.病人发作时首选药物是
- A、吲哚美辛（消炎痛）
- B、卡马西平
- C、地巴唑
- D、普萘洛尔（心得安）
- E、麦角胺咖啡因
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.病人首选预防发作的药物是
- A、索密痛
- B、卡马西平
- C、苯妥英钠
- D、阿司匹林
- E、苯噻啶
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
3、 10岁女孩，因半年来有时突然终止其正在进行的动作，呼之不应，双眼凝视，有时伴手中持物坠落，约持续数秒钟后立即清醒，对发作无记忆，每日发作数次。诊断为癫痫
- 1.患者的癫痫发作属于哪种类型
- A、复杂部分性发作
- B、局限性运动性发作
- C、失神发作
- D、肌阵挛发作
- E、失张力性发作
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.该类型癫痫的典型脑电图(EEG)表现为
- A、呈不规则的棘一慢波
- B、呈规律和对称的3周／秒棘慢综合波
- C、呈规律和对称的2.5周／秒棘慢波
- D、呈不规律的尖-慢波
- E、呈高波幅紊乱节律
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.应首先选择何种抗癫痫药物进行治疗
- A、丙戊酸钠
- B、乙琥胺
- C、苯巴比妥
- D、硝基安定
- E、苯妥英钠
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
4、男，23岁，4小时内连续发生全身强直-阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年，长期服苯妥英钠治疗。入院检查：浅昏迷，体温3℃，血压正常。入院后又发作2次。
- 1.最初的处理，下列哪项不恰当
- A、血糖测定
- B、建立静脉通道
- C、血清苯妥英钠水平测定
- D、静脉缓推安定
- E、肌内注射苯妥英钠
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.随后的处理，下列哪项不恰当
- A、头颅CT
- B、脑电图
- C、复查电解质
- D、腰穿
- E、选择一种抗癫痫药长期维持治疗
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.入院时用头皮电极描记的脑电图，最常见的是哪种
- A、总是有3Hz痫样放电
- B、总是有背景节律的异常
- C、可能正常，而用蝶骨电极时有异常放电
- D、可能正常，而用鼻咽电极时有异常放电
- E、呈高幅失节律表现
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
5、 15岁男性，于半月前突然惊叫一声，倒在地上，双眼上翻，四肢抽搐，面色青紫，历时约5分钟逐渐清醒，醒后未述不适。5年前曾有类似发作一次。1周前脑电图检查为正常。神经系统检查无异常。
- 1.此时最合适的处理是
- A、复查脑电图
- B、头颅CT检查
- C、脑脊液检查
- D、给予抗癫痫药物
- E、暂不给抗癫痫药，继续观察
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.1周后又来复诊，述昨日下午及今晨又发作2次，发作情况同前。治疗药物首选为
- A、安定
- B、丙戊酸钠
- C、乙琥胺
- D、卡马西平
- E、西比灵
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.经服药半年一直未发作而自行停止服药。停药1周后。今晨开始频繁发作，因一直意识不清而送来急诊。为了控制发作而又安全，最好首选
- A、苯妥英钠缓慢静脉注射
- B、硫喷妥钠缓慢静脉注射
- C、安定缓慢静脉注射
- D、10%水合氯醛保留灌肠
- E、副醛保留灌肠
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 4.该患者癫痫复发并出现持续状态的最可能的原因是
- A、发作类型判断错误，导致用药不当
- B、药量不够
- C、自行停药
- D、难治性癫痫
- E、一开始没有联合用药物
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
