试题预览
1、患者，64岁，有多种疾病，5d前因肾盂肾炎入院，现出现腹泻、解绿色黏液样稀便，血红蛋白试验阳性。
- 1.最可能的病原体是
- A、艰难梭状芽孢杆菌
- B、沙门菌
- C、轮状病毒
- D、阿米巴原虫
- E、链球菌
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- 2.有关艰难梭状芽孢杆菌感染的诊断检查描述最准确的是
- A、组织培养细胞毒性测定是金标准
- B、酶联免疫试验比细胞毒性试验敏感性高，但特异性低
- C、粪细菌培养敏感性低
- D、只有引起大肠炎才能在乙状结肠镜下见到假膜
- E、结肠黏膜活检难与IBD鉴别
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2、关于肠结核的临床表现下列哪项不正确
- A、腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一
- B、腹部肿块主要见于增生型肠结核
- C、多见于青少年与壮年
- D、多数起病缓慢
- E、多不伴有肺结核
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3、患者男，68岁，患慢性胃炎20年，近6个月出现黑粪，无明显反酸，有进行性消瘦。在胃镜检查前可早期应用的药物包括
- A、PPI制剂
- B、胃黏膜保护剂
- C、中和胃酸药物
- D、静脉用止血药物
- E、维持水、电解质平衡的药物
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4、患者男，60岁，既往有充血性心力衰竭、心房颤动病史，急诊就诊。诉近1d来出现腹痛，位置不清，最近3个月内体重减轻6kg，低热、轻至中度弥漫性腹痛，无肌紧张和反跳痛。粪呈棕褐色，隐血阳性。
- 1.该患者最可能的诊断是
- A、肠系膜上动脉血栓
- B、非血管阻塞性肠系膜缺血
- C、溃疡性结肠炎
- D、肠系膜静脉栓塞
- E、细菌性痢疾
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- 2.目前最必须的治疗措施是
- A、经造影导管向动脉内灌注罂粟碱
- B、控制细菌感染
- C、手术治疗
- D、抗凝及溶栓
- E、支持治疗及观察
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- 3.在治疗过程中出现腹膜刺激征，应采取的措施是
- A、加强抗感染
- B、继续当前治疗，密切观察
- C、胃肠减压
- D、罂粟碱扩张血管
- E、手术切除梗死肠段或栓子
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