试题预览
1、男婴10个月。一周来夜眠不宁,易惊,多汗。生后母乳不足,以牛乳喂养,未加辅食。
- 1.体检时最可能发现的体征是
- A、脱水,皮肤干燥
- B、体检正常
- C、尿鼠臭味
- D、方颅,前囟大,乳牙未萌出
- E、双下肢有淤点
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- 2.本病发病机理可能是
- A、维生素D缺乏
- B、甲状旁腺分泌过多
- C、镁、钙代谢失常
- D、尿钙排泄过多
- E、钙磷代谢失调
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2、三个月婴儿,GP,足月顺产,出生体重2.6kg,纯母乳喂养,生后2周即每日加维生素D400IU,时有"夜惊",睡眠不安,头发脱落,于12月3日来儿保门诊检查。体检:体重6.9kg,身长63cm,一般情况好,前囟2.5cm,枕秃(++),未及颅骨乒乓感。
- 1.应首选的检查是
- A、骨龄
- B、甲状腺功能检查
- C、骨碱性磷酸酶检测
- D、血清25-(OH)D检测
- E、尿钙检测
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- 2.对诊断有重要意义的病史是
- A、有无维生素D缺乏的高危因素
- B、"夜惊"
- C、睡眠不安
- D、纯母乳喂养
- E、头发脱落
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- 3.此婴儿血清25-(OH)D、血钙、磷,长骨干骺端X线无异常,诊断为
- A、黏多糖病
- B、软骨发育不良
- C、营养性维生素D缺乏性佝偻病
- D、慢性肾疾病
- E、正常婴儿
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3、患儿1岁,体重5kg,生后混合喂养,5个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养,近10天来发热,咳嗽,拒食。体检:精神萎靡,反应低下,面色苍白,皮下脂肪消失,皮肤弹性消失,咽充血,两肺细水泡音,血常规:红细胞2.5×10/L,Hb50g/L。
- 1.该患儿最可能的诊断是
- A、重度营养不良、肺炎、营养性缺铁性贫血
- B、重度营养不良、肺炎、营养性巨幼细胞性贫血
- C、重度营养不良、支气管炎、营养性缺铁性贫血
- D、轻度营养不良、肺炎、营养性缺铁性贫血
- E、轻度营养不良、肺炎、营养性巨幼细胞性贫血
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- 2.治疗开始时,每日供给热量为
- A、67~105kJ/kg
- B、106~160kJ/kg
- C、165~230kJ/kg
- D、250~328kJ/kg
- E、328~411kJ/kg
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4、三岁男童,住远郊区,1岁断牛奶,现以米饭为主,豆奶200ml/日,平日肉、蔬菜可,较喜欢水果,2岁后反复呼吸道感染,食欲欠佳,夜间视物不清。查体:体重13kg,身高91cm,余无明显异常。血常规示轻度贫血。
- 1.首选实验室检查是
- A、血清维生素A浓度
- B、维生素A相对剂量反应试验
- C、暗视力
- D、血红蛋白测定
- E、长骨X线片
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- 2.考虑的主要诊断是
- A、亚临床维生素A缺乏
- B、临床维生素A缺乏
- C、缺铁性贫血
- D、免疫缺陷
- E、蛋白质能量营养不良
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- 3.首选治疗是
- A、先予一次大剂量补充维生素A5万IU
- B、先予一次大剂量补充维生素A10万IU
- C、先予一次大剂量补充维生素A15万IU
- D、先予一次大剂量补充维生素A20万IU
- E、先予一次大剂量补充维生素A25万IU
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5、患儿,女,4个月,因惊厥5分钟来院就诊,患儿牛乳喂养,未添加辅食。1日来好哭闹,流涕,无发热、咳嗽、吐泻。查体:T37.8℃,双眼凝视,面肌颤动,面色发绀,四肢抖动,双肺有痰鸣,心腹(﹣),前囟平软2cm×2cm,脑膜刺激征(﹣),枕部有乒乓球感。
- 1.患儿的初步诊断是
- A、高热惊厥
- B、癫痫
- C、维生素D缺乏性手足搐搦症
- D、化脓性脑膜炎
- E、颅内出血
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- 2.首选的急救措施为
- A、肌注维生素D30万U
- B、用10%葡萄糖酸钙10ml静注
- C、肌注苯巴比妥
- D、青霉素静脉点滴
- E、20%甘露醇静注
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