试题预览
2、患者女,40岁。洗衣服时突发言语不利、右侧肢体力弱1 h就诊。既往否认消化性溃疡及手术外伤史。
- 1.该患者首先考虑的诊断是(提示 查体:血压160/95 mmHg,神志清楚,运动性失语,二尖瓣可闻及双期杂音,心律不齐,右上肢肌力0级,右下肢肌力2级,右侧偏身感觉减退,右侧Babinski征阳性。)
- A、脑血栓形成
- B、脑栓塞
- C、脑出血
- D、蛛网膜下隙出血
- E、短暂性脑缺血发作
- F、静脉窦血栓形成
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- 2.需注意的CT早期征象(提示 血糖5.2 mmol/L,血小板及凝血功能正常,肝、肾功能正常,颅脑CT未发现高密度灶。)
- A、大脑中动脉高密度征
- B、皮质边缘(尤其是岛叶)分界不清楚
- C、豆状核区灰、白质分界不清楚
- D、中线结构移位
- E、脑沟消失
- F、脑室受压
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- 3.该患者准备溶栓治疗,应采取的措施
- A、尽量在发病6 h内
- B、患者或家属签署知情同意书
- C、使用组织型纤溶酶原激活剂,剂量要足够,总剂量需>90 mg
- D、需排除出血性疾病及严重的内出血
- E、定期进行神经功能评估
- F、不要太早放置鼻胃管、导尿管
- G、溶栓治疗同时给予阿司匹林
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3、男,25岁,气促、下肢水肿2个月。查体:心脏扩大,室性奔马律,心尖2/6级收缩期吹风样杂音,双肺少许湿性啰音,肝大,下肢水肿。B超:左房、左室扩大明显。可能诊断是
- A、冠心病
- B、风心病二尖瓣关闭不全
- C、扩张型心肌病
- D、急性病毒性心肌炎
- E、二尖瓣脱垂
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4、下列哪项有关心房颤动的描述不正确
- A、阵发性心房颤动可见于正常人
- B、持续性心房颤动仅发生于器质性心脏病患者
- C、持续性心房颤动可发生于正常人
- D、慢性心房颤动由持续性心房颤动发展而来
- E、孤立性心房颤动无器质性心脏病
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