试题预览
1、患者男，73岁，既往有高血压、糖尿病病史，近年来常有活动后心前区疼痛、心悸、气促，今日突然晕厥、抽搐，遂就诊。
- 1.此时最适宜的诊断方法是
- A、胸部X线检查
- B、冠状动脉造影
- C、心功能检查，了解排血功能
- D、心脏超声多普勒检查
- E、常规心电图检查
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- 2.此时应诊断(提示 心电监护结果：P-P间期相等，R-R间期相等，P-R间期不固定，P率大于R率，室律38次/min。)
- A、冠心病并发二度Ⅰ型房室传导阻滞
- B、冠心病并发二度Ⅱ型房室传导阻滞
- C、冠心病并发三度房室传导阻滞
- D、冠心病并发窦性心动过缓
- E、冠心病并发二度Ⅱ型窦房传导阻滞
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- 3.经诊断明确冠心病、心律失常的性质后，此时紧急、有效的治疗措施是
- A、抗凝、抗血小板治疗
- B、应用血管扩张药
- C、强心药治疗
- D、安装临时人工心脏起搏器
- E、经皮冠状动脉介入治疗
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2、患者男，47岁，冠心病CABG术后半年，突然胸闷、出汗、心悸20 min来院。查体：神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，血压70/50 mmHg。心电图如下。
- 1.患者目前心律失常的诊断是
- A、单形性室性心动过速
- B、室上性心动过速伴室内差异传导
- C、分支性室性心动过速
- D、旁路前传型房室折返性心动过速
- E、心室扑动
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- 2.目前紧急采取的措施应首选
- A、普罗帕酮70 mg静脉注射
- B、胺碘酮150 mg静脉注射
- C、立即电复律
- D、经静脉心室程序刺激终止心动过速
- E、急诊冠状动脉造影，必要时急诊介入治疗
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- 3.治疗过程中排除了急性心肌梗死。今后为预防上述情况复发，疗效最理想的措施是
- A、胺碘酮长期口服
- B、索他洛尔长期口服
- C、ICD植入
- D、导管消融
- E、普罗帕酮长期口服
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3、患者，女性，40岁，因心悸伴呼吸困难2年，不能平卧2小时入院。查体：脉率110次／分，血压90／60mmHg，双肺底可闻及水泡音，心率140次／分，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期雷鸣样杂音，肝肋下2厘米，双下肢轻度浮肿。1年前有脑栓塞病史。无冠心病史。
- 1.该病人最可能的心律失常是
- A、房性早搏
- B、室性早搏
- C、房性心动过速
- D、房颤
- E、房扑
- F、室上速
- G、室速
- H、一度房室传导阻滞
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- 2.为明确诊断，应该进行下列哪些检查
- A、心电图
- B、胸片
- C、血电解质
- D、血糖
- E、血脂
- F、超声心动图
- G、血气分析
- H、心肌酶
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- 3.该病人可以选用下列哪些药物
- A、华法林
- B、西地兰
- C、阿替洛尔
- D、心痛定
- E、速尿
- F、氟美松
- G、吗啡
- H、硝普钠
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- 4.如对该病人出现的心律失常进行转律，应进行下列哪些检查
- A、超声心动图
- B、血糖
- C、血脂
- D、胸片
- E、头颅
- F、肺灌注扫描
- G、血气分析
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