中医内科学(副高)

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试题(共用题干单选题1)

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2019年
  • 类型:章节练习
  • 总分:148.00分
  • 总题数:51题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、男性,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:血压80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,睡眠时间倒错,有扑-翼样震颤,移动性浊音阳性,HGB60g/L,血pH7.48,血清钾2.8mmol/L,血清胆红素36g/L,血清白蛋白29g/L,凝血酶原时间15秒
  • 1.按ChildPugh分级标准的总分为
  • A、8~9分
  • B、9~10分
  • C、10~11分
  • D、11~12分
  • E、12~13分
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  • 2.下列治疗无效的是
  • A、弱酸液灌肠
  • B、静脉注射谷氨酸钠
  • C、输血治疗
  • D、静脉注射精氨酸
  • E、胰岛素加胰高血糖素静脉注射
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  • 3.患者应首选的检查是
  • A、X线钡餐
  • B、内镜
  • C、上腹部CT
  • D、选择性动脉造影
  • E、腹部超声
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  • 4.如患者出现狂躁不安可给予
  • A、吗啡
  • B、水合氯醛
  • C、哌替啶
  • D、地西泮
  • E、异丙嗪
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2、男性,52岁,慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史,平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH7.48,PaCO4.0kPa(30mmHg),PaO6.7kPa(50mmHg),Q/Qt32%。胸片两肺血管纹理增粗,普遍模糊
  • 1.该病例最可能的诊断是
  • A、慢性呼吸衰竭失代偿
  • B、急性左心衰竭
  • C、肺部感染
  • D、肺不张
  • E、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
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  • 2.该病例X线胸部摄片最可能的典型征象是
  • A、双侧肺门"蝴蝶样"阴影
  • B、双肺弥漫性毛玻璃样改变或肺泡浸润
  • C、心脏扩大伴肺门血管阴影增浓
  • D、肺纹加深和肺透亮度增高
  • E、局部性肺实变
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  • 3.为确定或排除急性左心衰竭,最有用的检测指标是
  • A、右心房压
  • B、肺动脉楔压
  • C、平均肺动脉压
  • D、右心室舒张末期压
  • E、右心输出量
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  • 4.如果患者常规胸片未见异常,关于ARDS诊断下列意见正确的是
  • A、不排除ARDS
  • B、排除ARDS
  • C、加摄侧位胸片
  • D、72~96小时后重复胸片随访
  • E、X线摄片对其诊断根本无价值
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  • 5.如果床旁胸片检查示右肺大片阴影,密度均匀,右肋膈角消失,纵隔阴影左移。其诊断应考虑
  • A、肺不张
  • B、肺部感染
  • C、肺泡出血
  • D、胸腔积液
  • E、肺栓塞
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  • 6.患者呼吸困难加重,呈端坐位,两肺底水泡音伴广泛哮鸣音,剧咳,有较多泡沫痰。则其诊断应首先考虑
  • A、间质性肺水肿
  • B、急性左心衰竭、肺水肿
  • C、全心衰竭
  • D、合并支气管哮喘
  • E、左心衰竭合并ARDS
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3、男性,54岁,咳嗽、咳痰反复发作20余年,喘息10余年,活动后气短3年,间断下肢水肿半年,加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体:口唇发绀,桶状胸,两肺呼吸音低,散在干性啰音,两下肺可闻及湿性啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿
  • 1.诊断应为
  • A、支气管哮喘,慢性肺源性心脏病失代偿期
  • B、COPD,慢性肺源性心脏病失代偿期
  • C、支气管扩张,慢性肺源性心脏病失代偿期
  • D、COPD
  • E、支气管扩张,慢性肺源性心脏病代偿期
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  • 2.查体提示心功能不全的体征为
  • A、双下肢凹陷性水肿
  • B、两肺散在干湿啰音
  • C、剑突下心音强于心尖部
  • D、心率124次/分,律不齐
  • E、叩诊心界缩小
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  • 3.对于肺源性心脏病诊断无直接帮助的检查是
  • A、胸正位片
  • B、心电图
  • C、超声心动图
  • D、肺动脉压测定
  • E、血气分析
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4、女性,24岁,腹胀,便秘10个月,乏力,食欲减退,消瘦,近2个月加重。查:右下腹触及3cm×5cm肿块,质中等,边不清,轻触痛
  • 1.最可能的疾病是
  • A、阿米巴肉芽肿
  • B、增生性肠结核
  • C、右半结肠癌
  • D、阑尾周围脓肿
  • E、右卵巢囊肿
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  • 2.为进一步确诊,还应做的检查是
  • A、纤维结肠镜检查
  • B、大便细菌检查
  • C、大便细菌培养
  • D、血沉
  • E、胸片
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5、男性,66岁,慢性支气管炎,肺气肿病史18年,近日呼吸困难加剧,咳嗽,咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧,无法平卧,胸痛剧烈,不敢呼吸。来诊见其口唇发绀明显,表情痛苦,胸部叩诊呈鼓音
  • 1.考虑并发了
  • A、自发性气胸
  • B、支气管扩张
  • C、肺源性心脏病
  • D、急性肺感染
  • E、急性左心衰竭
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  • 2.可确诊的检查是
  • A、心电图检查
  • B、血白细胞计数
  • C、痰培养
  • D、胸部X线摄片
  • E、动脉血气分析
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