住院医师规范化培训(儿科)

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综合练习(A4型题)

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2019年
  • 类型:模拟试题
  • 总分:46.00分
  • 总题数:11题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、 10岁男孩,半个月前患咽喉痛,今发现颜面水肿,伴头痛,服中药后呕吐3次,傍晚忽然四肢抽搐,持续5~6分钟,就诊时呈昏睡状。
  • 1.该患儿可能的诊断是( )
  • A、急性肾小球肾炎并高血压脑病
  • B、急性肾炎并尿路感染
  • C、肾炎性肾病
  • D、尿路感染
  • E、病毒性肾炎
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  • 2.下列哪项检查并非必要( )
  • A、尿培养
  • B、C3测定
  • C、ASO测定
  • D、ESR
  • E、BUN
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  • 3.补充追问病史主要是( )
  • A、尿量及尿色
  • B、发热情况
  • C、腹痛情况
  • D、咳嗽情况
  • E、大便情况
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  • 4.为明确诊断,首先需要检查的是( )
  • A、尿培养
  • B、血培养
  • C、肾功能检查
  • D、尿常规检查
  • E、肝功能检查
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  • 5.紧急治疗首先考虑( )
  • A、低盐饮食
  • B、卧床休息
  • C、硝普钠治疗
  • D、适当限制水人量
  • E、双氢克尿塞20mg,bid
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  • 6.需与下列哪项疾病相鉴别( )
  • A、休克
  • B、高热抽搐
  • C、肾衰竭
  • D、心功能衰竭
  • E、中枢神经系统感染
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2、 4岁男孩。进食蚕豆后次日,突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。体检:体温37℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,HR100次/分,心尖区可及Ⅱ/6级收缩期杂音,肺腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规:Hb68g/L,RBC2.8×10/L,Ret6.0%,WBC15×10/L,PLT203×10/L。
  • 1.下列何种检查最有助于诊断( )
  • A、Coombs'试验
  • B、血红蛋白电泳
  • C、高铁血红蛋白还原试验
  • D、红细胞渗透脆性试验
  • E、骨髓涂片
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  • 2.最可能的诊断是( )
  • A、珠蛋白生成障碍性贫血
  • B、自身免疫性溶血性贫血
  • C、遗传性球形红细胞增多症
  • D、G-6-PD缺乏症
  • E、营养性缺铁性贫血
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  • 3.该病尚与下列哪类贫血有关,除了( )
  • A、伯氨喹啉型药物引起的溶血性贫血
  • B、新生儿溶血性贫血
  • C、先天性非球形细胞性溶血性贫血
  • D、感染诱发的溶血
  • E、遗传性球形红细胞增多症
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  • 4.目前最适当的处理是( )
  • A、激素
  • B、输母血
  • C、输G-6-PD正常的浓缩红细胞
  • D、水化、碱化尿液,疏通微循环,保持电解质平衡
  • E、输血+激素
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3、女,生后1天,足月顺产,于生后20小时出现黄疸,肝脾不大,母血型为"O"型,女儿血型为"A"型。患儿血清胆红素171/Lmol/L(10mg/dl)。
  • 1.最可能的诊断( )
  • A、ABO血型不合溶血病
  • B、Rh溶血病
  • C、母乳性黄疸
  • D、新生儿肝炎
  • E、生理性黄疸
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  • 2.做何进一步检查确诊( )
  • A、抗体释放试验
  • B、直接抗人球蛋白试验
  • C、游离抗体测定
  • D、肝功生化测定
  • E、Rh血型
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  • 3.本病光照疗法的主要作用( )
  • A、代替换血疗法
  • B、预防溶血加重
  • C、血清胆红素水平下降
  • D、纠正贫血
  • E、抑制胆红素与脑细胞结合
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  • 4.换血时最好血源选择为( )
  • A、O型红细胞加AB型血浆
  • B、A型血
  • C、B型血
  • D、AB型血
  • E、O型血
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  • 5.本病最严重的并发症( )
  • A、贫血
  • B、酸中毒
  • C、核黄疸
  • D、水肿
  • E、硬肿
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4、婴儿,10个月。发热3天,体温39~40℃,咳嗽、流涕、声嘶。口腔黏膜充血且粗糙,可见细小白点。
  • 1.下列哪项叙述是正确的( )
  • A、为口腔白色念珠菌感染
  • B、是川崎病的前驱症状
  • C、如果继续发热出现红色粟粒疹,考虑为猩红热
  • D、如果继续发热,随之出现斑丘疹,考虑为麻疹
  • E、如果继续发热,并出现淡红色斑丘疹,则为幼儿急疹
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  • 2.对本病诊断最有帮助的体征是( )
  • A、卡他征象
  • B、皮疹形态
  • C、Koplik's斑
  • D、指、趾端红肿
  • E、口周苍白圈,杨梅舌
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  • 3.针对该病,下列哪项治疗是错误的( )
  • A、超声雾化
  • B、祛痰、止咳
  • C、注射地塞米松
  • D、烦躁者可适当应用镇静剂
  • E、高热时可予物理降温或小剂量退热剂
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5、 11个月患儿,早产,初生体重2kg,牛奶喂养,未添加辅食,发现面色苍白5个月。查体:体重7kg,苍白,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm。血象:红细胞3.5×10/L,血红蛋白75g/L,白细胞6.0×10/L,中性30%,淋巴68%,单核2%.网织红细胞0.4%。MCV68fl,MCH25pg,MCHC28%。
  • 1.考虑可能的诊断为( )
  • A、地中海贫血
  • B、营养性缺铁性贫血
  • C、营养性巨幼红细胞性贫血
  • D、营养性混合性贫血
  • E、溶血性贫血
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  • 2.贫血的程度为( )
  • A、轻度贫血
  • B、中度贫血
  • C、重度贫血
  • D、极重度贫血
  • E、无贫血
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  • 3.下列哪项治疗欠妥( )
  • A、添加含铁辅食
  • B、两餐之间服用铁剂
  • C、口服硫酸亚铁1~2mg/kg,2~3次/日
  • D、加服维生素C
  • E、反复输血,以刺激骨髓造血
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  • 4.若治疗有效,正确的是( )
  • A、网织红细胞于服药3~4天后升高
  • B、网织红细胞于服药后1周下降至正常
  • C、血红蛋白最先升高
  • D、网织红细胞于服药后下降
  • E、以上都不是
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