试题预览
1、 8岁男孩，面部水肿3天，少尿、血尿2天，伴呼吸困难，两肺底少许细湿啰音，心率142次／分，肝肋下2.5cm，血压120/83mmHg。
- 1.可能的诊断是
- A、支气管肺炎，心力衰竭
- B、急性肾炎，循环充血
- C、急性肾炎，呼吸衰竭
- D、肾病综合征，肾炎型
- E、急性肾炎，高血压脑病
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- 2.紧急处理的重点是
- A、静滴青霉素
- B、口服泼尼松
- C、应用地高辛
- D、口服硝苯地平
- E、静注呋塞米
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2、患儿，6个月。右睾丸未下降至阴囊内，查右阴囊空虚未触及睾丸，左侧发育正常。
- 1.该患儿应采取何种治疗( )
- A、睾酮治疗
- B、现用绒毛膜促性腺激素治疗
- C、右睾丸切除
- D、右睾丸牵引固定
- E、等到1岁仍不下降用绒毛膜促性腺激素治疗
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- 2.若患儿2岁半隐睾仍未下降应采取的治疗是( )
- A、睾酮治疗
- B、右睾丸切除
- C、右睾丸牵引固定
- D、等到6岁仍不下降行右睾丸牵引固定术
- E、现用绒毛膜促性腺激素治疗
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- 3.该患儿手术中发现右睾丸发育极差，应采取的治疗是( )
- A、右睾丸牵引固定
- B、右睾丸切除+睾酮治疗
- C、右睾丸牵引固定+睾酮治疗
- D、右睾丸切除，如有斜疝行修补术
- E、右睾丸牵引固定+绒毛膜促性腺激素治疗
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3、男孩，12岁，持续性血尿6个月，无水肿、尿少，尿蛋白微量，红细胞满视野。肾脏B超：肾脏、膀胱、输尿管无异常。
- 1.为明确诊断，应首先做什么检查以便确定诊断思路( )
- A、肾功能
- B、放射性核素肾图
- C、静脉肾盂造影(IVP)
- D、免疫球蛋白测定
- E、尿红细胞形态检查
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- 2.若血尿常在感冒后加重并出现肉眼血尿，查肾功能正常，尿异形红细胞占50％，其母有血尿病史，肾功能正常，应考虑什么疾病( )
- A、Alport综合征
- B、薄基底膜病
- C、胡桃夹现象
- D、高钙尿症
- E、膜性肾病
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- 3.进一步明确诊断应选择什么检查方法( )
- A、肾组织活检
- B、放射性核素肾图
- C、肾脏CT扫描
- D、静脉肾盂造影
- E、肾脏血管造影
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- 4.如家属要求治疗，医生的意见应是( )
- A、应用激素治疗
- B、应用雷公藤多苷
- C、低盐饮食
- D、低钙饮食
- E、解释并密切随访
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4、男孩，3岁，常有排尿中断现象，并伴有疼痛，患儿常用手搓拉阴茎，改变体位后，能够恢复排尿。
- 1.患儿最可能的诊断是
- A、膀胱结石
- B、后尿道瓣膜
- C、膀胱炎
- D、膀胱憩室
- E、前尿道瓣膜
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- 2.结石的主要成分最可能的是
- A、草酸钙结石
- B、磷酸钙结石
- C、尿酸结石
- D、胱氨酸结石
- E、磷酸镁铵结石
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5、 9岁男孩，眼睑水肿4天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色2天入院。2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治愈。
- 1.体检的重点是
- A、血压
- B、腹部血管杂音
- C、尿道口有无红肿
- D、肾区叩击痛
- E、扁桃体
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- 2.首选的辅助检查是
- A、腹部B超检查
- B、心电图检查
- C、乙肝两对半测定
- D、胸部X线摄片
- E、尿常规
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- 3.如果此患儿出现呼吸困难，颈静脉怒张，吐粉红色泡沫痰，两肺满布湿啰音，错误的治疗是
- A、严格限制水、钠入量
- B、强力利尿药
- C、静滴硝普钠
- D、快速洋地黄化
- E、腹膜透析
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- 4.如果此患儿血压急剧升高，出现抽搐，首选的处理是
- A、强力利尿药
- B、硝苯地平口服
- C、硝普钠静滴
- D、快速洋地黄化
- E、口服复方降压片
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- 5.如果此患儿病情急剧恶化，2～3周后出现进行性肾功能减退，尿毒症，则考虑诊断是
- A、急性肾小球肾炎
- B、IgA肾病
- C、薄基底膜肾病
- D、肾炎型肾病综合征
- E、急进性肾小球肾炎
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- 6.如果此患儿蛋白尿明显，血清补体持续降低超过8周，则考虑诊断是
- A、肾炎性肾病综合征
- B、IgA肾病
- C、膜增生性肾小球肾炎
- D、急进性肾小球肾炎
- E、慢性肾小球肾炎
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