住院医师规范化培训(医学检验科)

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临床基础检验(案例分析题)

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2019年
  • 类型:章节练习
  • 总分:11.00分
  • 总题数:4题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、患者,男性,60岁,肺炎,伴有胸腔积液,疑发展为心力衰竭。胸腔积液检查结果为:蛋白质18g/L,细胞数450×10/L,以淋巴细胞、单核细胞为主,少见中性粒细胞。
  • 1.渗出性积液中蛋白质含量可为
  • A、<10g/L
  • B、<20g/L
  • C、<25g/L
  • D、>25g/L
  • E、>30g/L
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  • 2.漏出液中细胞数为
  • A、<100×10/L
  • B、<10×10/L
  • C、<500×10/L
  • D、<500×10/L
  • E、>500×10/L
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  • 3.若上述疑伴有心力衰竭,除上述指标外,下列哪项指标亦可异常
  • A、LD和Lzm增高
  • B、细菌培养找到革兰阳性球菌
  • C、淀粉酶和ALP升高
  • D、CRP>10mg/L
  • E、积液总蛋白/血清总蛋白<0.5
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2、患者,男,63岁,消瘦,乏力,最近出现肝区疼痛、腹胀。查体:面色黄,肝可扪及,腹部隆起,移动性浊音阳性,B超检查肝部回音增强疑为肝癌
  • 1.此时该腹腔积液标本最需要做的检查是
  • A、AFP
  • B、AMY
  • C、CEA
  • D、CRP
  • E、TNF
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  • 2.最有价值的酶学检查是
  • A、ALP、AMY
  • B、AST、ADA
  • C、ALP、ACE
  • D、ALP、LD
  • E、AST、LD
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3、一男性患者,主述咽部疼痛、吞咽困难,体温39℃。检查见咽部明显充血,扁桃体红肿,颌下淋巴结大、压痛。血象检查:白细胞28×10/L,中性粒细胞0.86(杆状核细胞为0.08),伴有中毒颗粒、空泡。
  • 1.正常人中性粒细胞占白细胞分类的比例为
  • A、0.1~0.3
  • B、0.2~0.3
  • C、0.3~0.4
  • D、0.5~0.7
  • E、0.7~0.8
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  • 2.下列一般不引起白细胞增高的是
  • A、病毒性感染
  • B、化脓性感染
  • C、粒细胞白血病
  • D、急性失血
  • E、急性溶血
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4、患者,男,45岁,发病1天,出现高热、呕吐、剧烈头痛、意识障碍。外周血白细胞21.0×10/L;脑脊液脓性混浊,白细胞4500×10/L,中性粒细胞95%,淋巴细胞5%;蛋白质4200mg/L,葡萄糖1.2mmol/L,氯化物112mmol/L,疑为化脓性脑膜炎
  • 1.此时诊断化脓性脑膜炎最需要检查的指标是
  • A、细菌与真菌培养
  • B、革兰染色
  • C、墨汁染色
  • D、抗酸染色
  • E、瑞氏染色
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  • 2.在治疗中最有价值的指标是
  • A、涂片检查
  • B、细菌培养
  • C、细胞检查
  • D、生化检查
  • E、药敏实验
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  • 3.脑脊液氯化物低于多少mmol/L时,有可能导致中枢抑制而呼吸停止
  • A、65
  • B、75
  • C、85
  • D、55
  • E、95
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  • 4.脑脊液中可能检出的病原体中不包括
  • A、蛔虫及钩虫
  • B、血吸虫卵或肺吸虫卵
  • C、弓形体、阿米巴原虫、新型隐球菌、双球菌
  • D、大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌、结核杆菌等
  • E、旋毛虫的幼虫及细粒棘头绦虫的头节或头钩
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