试题预览
1、患者，男性，40岁。反复上腹部疼痛、腹泻、黑便15天入院。胃镜检查见十二指肠多发溃疡；腹部CT示肝左外叶、肝右叶类圆形稍低密度灶，胰腺尾部见约4cm×4cm大小的低密度影。术中见肝脏表面多个0．5～1．5cm大小的结节，胰尾部触及一包块，行胰尾切除，肝脏表面结节活检。病理检查所见：肿物4cm×4cm，边界尚清，切面肿瘤组织见坏死；镜下瘤细胞多为柱状，排列成小腺管样、菊形团或假菊形团状。肝内结节组织形态与胰腺肿物相似。免疫组化：胃泌素(+)、胰高血糖素(-)、胰岛素(-)、胰多肽(-)、生长抑素(少数+)、VIP(-)。该病例的病理诊断确切的是
- A、胰腺恶性肿瘤
- B、胃泌素瘤
- C、肝转移癌
- D、恶性胰岛细胞瘤
- E、恶性胃泌素瘤并发肝转移
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2、糖皮质激素替代治疗时，哪项不正确( )
- A、根据年龄、身高、体重、性别等确定基础量
- B、清晨全日量的2/3，下午4时服下余下的1/3
- C、开始剂量氢化可的松20~30mg/d
- D、发热等合并症时加量
- E、症状好转后立即停用
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5、男，50岁，空腹血糖6．3mmol/L，OGTT2小时7．9，根据1999年WHO标准可以诊断为
- A、糖尿病
- B、糖耐量异常
- C、空腹血糖受损
- D、糖耐量减低
- E、空腹血糖受损和糖耐量减低
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