试题预览
1、患者，女，25岁，工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变黄6天。体检发现巩膜中度黄染，肝肋下2cm可扪及，质软，无明显触痛。周围血液RBC4．0x10
／L．WBC8.3×10
／L，Hb138g／L，血清ALT740U／L，总胆红素84umol／L。
／L．WBC8.3×10／L，Hb138g／L，血清ALT740U／L，总胆红素84umol／L。- 1.该病例最可能的诊断是
- A、急性胆道感染
- B、钩体病
- C、恙虫病
- D、病毒性肝炎
- E、败血症
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- 2.对本例明确诊断最有意义的检查项目是
- A、B型超声检查
- B、钩体凝溶试验
- C、外斐反应
- D、肝炎病毒标志物检测
- E、血培养
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2、患者，男，13岁，发热、腹痛腹泻、食欲不振、尿少色黄、排黏液脓血样大便、里急后重、精神疲倦3天，体检发现脐周压痛，肠鸣音亢进，粪便镜检发现每个高倍视野内有白细胞15～18个。
- 1.本病例的诊断应首先考虑
- A、急性阿米巴痢疾
- B、急性菌痢
- C、急性血吸虫病
- D、细菌性食物中毒
- E、霍乱
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- 2.进一步明确诊断应作哪项检查
- A、粪便镜检找阿米巴
- B、血吸虫毛蚴孵化
- C、粪便培养致病菌
- D、粪便培养霍乱弧菌
- E、血培养细菌
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3、患儿，2岁，发热、流涕、咽痛、咳嗽3天，发现面部及前胸、后背有淡红色细小斑丘疹2天，查体：结膜轻度充血，咽部充血，精神萎靡，面部、耳后淋巴结肿大明显，双肺呼吸音粗。
- 1.该病例最可能诊断
- A、麻疹
- B、风疹
- C、传染性单核细胞增多症
- D、猩红热
- E、幼儿急疹
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- 2.对本例有较大诊断意义的检查
- A、血常规
- B、血培养
- C、血凝抑制法测患者血清中风疹病毒的抗体效价
- D、嗜异凝集试验
- E、鼻咽部分泌物涂片找多核巨细胞
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4、患者，52岁，男性，广东省潮州市人。发热伴咳嗽、腹泻2月余。患者有血友病病史，经常输注浓缩Ⅷ因子10多年。体格检查发现体温38.2℃，全身浅表淋巴结肿大，咽喉充血，口腔见鹅口疮。双肺呼吸音粗，肝脾肋下无触及。周围血液白细胞数为3.5×10
／L，红细胞为4.9×10
／L．血小板为114.1×10／L，CD4+T淋巴细胞计数为0.4x10／L。
／L，红细胞为4.9×10／L．血小板为114.1×10／L，CD4+T淋巴细胞计数为0.4x10／L。- 1.该病例的诊断最可能是
- A、伤寒
- B、艾滋病
- C、肺结核病
- D、败血症
- E、细菌性痢疾
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- 2.有助于明确诊断的检查是
- A、作血清肥达反应
- B、检测血清中HIV抗体
- C、检测血清中抗-PPD抗体
- D、血液培养细菌
- E、大便培养细菌
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- 3.下列哪项措施不宜用于本病例的治疗
- A、适当静脉补充液体
- B、用冰敷作物理降温
- C、应用病毒唑
- D、应用胸腺肽
- E、卧床休息
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5、患儿为8岁农村男孩，因"突起高热3天，昏迷、抽搐1天"于本年8月3日入院。现体温39.7℃，血压14.7／9.3kPa(110／70mmHg)。皮肤无淤点。两瞳孔不等大，左＞右，光反应迟钝，颈有抵抗感。心率120次／分，双肺听诊正常。腹软，无压痛及反跳痛，肠鸣音不亢进。双侧Babin-ski征(+)。
- 1.本例最可能的诊断是
- A、流行性乙型脑炎
- B、流行性脑脊髓膜炎
- C、中毒性肺炎
- D、中毒性菌痢
- E、脑型疟疾
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- 2.最需要排除的疾病是
- A、流行性乙型脑炎
- B、流行性脑脊髓膜炎
- C、中毒性肺炎
- D、中毒性菌痢
- E、脑型疟疾
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- 3.对于本例的诊治方案中，下列哪项是错误的
- A、立即进行腰穿，取脑脊液检查常规、生化及病原菌
- B、20%甘露醇及地塞米松静脉推注
- C、酒精擦浴
- D、亚冬眠疗法
- E、呼吸兴奋剂
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