患者，男，67岁。以慢性支气管炎并发慢性阻塞性肺气肿入院。于一阵干咳后突感左上胸剧烈刺痛，出现明显呼吸困难，不能平卧，听诊左肺呼吸音明显减弱。应考虑为（ ）

• A、自发性气胸
• B、急性心肌梗死
• C、急性肺炎
• D、渗出性胸膜炎
• E、肺栓塞