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护理学(中级)[代码:368]

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患者,男性,40岁。头痛半年,用力时加重,多见于清晨及晚间,常伴有恶心,有时呕吐。经CT检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,为行手术收入院。入院后第2天,因便秘、用力排便,突然出现剧烈头痛、呕吐,右侧肢体瘫痪,随即意识丧失。体检:血压178/105mmHg,呼吸17次/分,脉搏54次/分。左侧瞳孔散大,对光反应消失。

患者目前最可能的诊断是

  • A、重度昏迷
  • B、脑血管意外
  • C、小脑幕切迹疝
  • D、休克
  • E、瘤体破裂
正确答案:C

对患者便秘问题不建议采取的措施是

  • A、使用开塞露
  • B、腹部按摩
  • C、使用缓泻剂
  • D、鼓励患者多食蔬菜、水果
  • E、肥皂水高压灌肠
正确答案:E

目前应立即进行的急救措施是

  • A、立即吸氧
  • B、静脉输注高渗脱水药物
  • C、安静休息
  • D、输注呼吸兴奋剂
  • E、输注降压药物
正确答案:B

治疗期间,患者出现痰液堵塞气道,造成呼吸困难。此时有针对性的、最有效的治疗措施是

  • A、通过鼻腔,口腔吸痰
  • B、鼻腔置管,氧气吸入
  • C、气管切开
  • D、从口腔行气管插管
  • E、用开口器侧外位引流
正确答案:C
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