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护理学(中级)[代码:368]

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患者,男性,40岁。主因突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3℃C,血压18.7/10.7kPa(140/80mmHg),颈抵抗,Kernig征(+)。

诊断首先考虑

  • A、脑出血
  • B、结核性脑膜炎
  • C、蛛网膜下腔出血
  • D、脑梗死
  • E、偏头痛发作
正确答案:C

该患者最可靠的诊断依据是

  • A、剧烈头痛、呕吐
  • B、偏瘫
  • C、Kernig征
  • D、腰椎穿刺为均匀一致血性脑脊液
  • E、头颅MRI
正确答案:D

确定护理诊断时应除外

  • A、疼痛:头痛
  • B、焦虑、恐惧,
  • C、潜在并发症:再出血
  • D、体液过多
  • E、知识缺乏
正确答案:D

有关该疾病的描述不正确的是

  • A、老年患者常症状典型
  • B、CT是确诊蛛网膜下腔出血敏感安全的首选方法
  • C、常见并发症为再出血和迟发血管性痉挛
  • D、大动脉瘤破裂可在短时间内死亡
  • E、患者需要绝对卧床休息4~6周
正确答案:A

患者致命的并发症为

  • A、脑积水
  • B、脑血管痉挛
  • C、再出血
  • D、神经源性心脏
  • E、脑疝
正确答案:C
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