试题预览
1、
孕妇25岁，孕11周，今日出现少量阴道流血，伴有腰酸、下腹轻微痛，诊断先兆流产，门诊治疗，随诊。
- 1.流产的主要临床表现有( )
- A、停经
- B、恶心
- C、腹痛
- D、贫血
- E、阴道流血
- F、呕吐
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- 2.提示：孕妇门诊治疗3天，今日阴道流血量增加，下腹痛加剧，门诊拟以先兆流产收入院治疗。关于对该孕妇入院护理评估的内容，下列叙述正确的是( )
- A、阴道流血的持续时间与阴道流血量
- B、有无腹痛，腹痛部位、性质及程度
- C、停经史
- D、阴道有无妊娠产物排出
- E、孕妇既往病史
- F、孕妇的生命体征
- G、孕妇的心理状况
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- 3.对该孕妇的护理措施有( )
- A、嘱孕妇卧床休息
- B、禁止性生活
- C、做好家属解释工作
- D、加强孕妇心理护理
- E、建立静脉通路，观察输液情况
- F、观察阴道流血量
- G、观察腹痛情况
- H、有便秘可用肥皂水灌肠
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- 4.孕妇保胎过程中，护士应随时进行评估的内容是( )
- A、腹痛是否加重
- B、阴道流血量是否增多
- C、情绪变化
- D、阴道有无水样排液
- E、有无妊娠产物排出
- F、宫口扩张情况
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- 5.护士对该孕妇进行健康教育的内容应包括( )
- A、注意卧床休息
- B、禁止性生活
- C、加强营养
- D、根据医嘱按时服药
- E、保持情绪稳定、增强信心
- F、按时随诊
- G、适当运动
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- 6.提示：孕妇入院当天下午，阴道流血量增多，阴道排出一血块样组织后，阴道流血逐渐停止，腹痛逐渐消失。妇科检查：子宫略大，宫颈口关闭。该孕妇可能发生的情况是( )
- A、难免流产
- B、不全流产
- C、完全流产
- D、稽留流产
- E、复发性流产
- F、感染性流产
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2、
初产妇，会阴侧切自然分娩一正常女婴，总产程16小时。现产后4小时。护理查体：体温37.5℃，脉搏84次/分，呼吸18次/分，血压125/75mmHg，SpO
98%。子宫底脐上二指，阴道流血多于月经量，膀胱耻上二指，无乳汁分泌，无乳胀。
98%。子宫底脐上二指，阴道流血多于月经量，膀胱耻上二指，无乳汁分泌，无乳胀。- 1.分析该产妇体温略高的原因，最可能是( )
- A、产程中过度疲劳
- B、分娩中感染
- C、泌乳热引起
- D、情绪紧张
- E、子宫收缩痛引起
- F、泌尿道炎症
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- 2.对该产妇现阶段进行护理评估，评估的内容有( )
- A、心理状态
- B、子宫收缩和阴道流血
- C、跌倒评分
- D、膀胱充盈
- E、乳汁分泌
- F、生命体征
- G、会阴伤口
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- 3.此时，该产妇的恶露性状，应为( )
- A、色鲜红，镜下见多量红细胞、坏死蜕膜及少量胎膜
- B、色鲜红，镜下见少量红细胞、宫腔渗出液、宫颈黏液
- C、色鲜红，镜下见大量白细胞、红细胞、坏死蜕膜及少量胎膜
- D、色淡红，镜下见多量红细胞、坏死蜕膜及少量胎膜
- E、色淡红，镜下见较多坏死蜕膜组织，宫腔渗出液、宫颈黏液
- F、色泽白，镜下见大量白细胞、坏死蜕膜、表皮细胞和细菌
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- 4.目前针对该产妇，首要的护理措施是( )
- A、协助母乳喂养
- B、协助产妇自解小便，排空膀胱
- C、导尿
- D、卧床休息
- E、饮食指导
- F、肌内注射缩宫素
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- 5.提示：产妇起床自解小便但不畅，查体：子宫底平脐，质硬，阴道流血似月经量，膀胱耻上一指。针对该产妇目前的状况，应给予的护理措施有( )
- A、热毛巾敷下腹部
- B、温开水冲洗会阴部诱导排尿
- C、针刺三阴交穴位
- D、音频物理治疗
- E、立即留置导尿
- F、遵医嘱新斯的明肌内注射
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- 6.造成该产妇产后尿潴留的原因是( )
- A、分娩过程中膀胱受压，黏膜充血水肿
- B、体位不舒适
- C、外阴伤口疼痛
- D、膀胱肌张力下降
- E、产后疲劳
- F、产妇大量出汗
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3、病历摘要: 某妇女，产后半年，哺乳期，无月经来潮，要求避孕。妇科检查，子宫颈光滑，外口稍松，宫颈外口位于阴道口上4cm，子宫大小正常，后倾，无压痛，活动好，双侧附件区无异常
- 1.应首选用哪种避孕方法
- A、宫内节育器
- B、口服避孕药
- C、阴茎套
- D、安全期避孕法
- E、体外排精法
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- 2.关于人工流产术后感染论述正确的是
- A、开始多为子宫内膜炎
- B、若治疗不及时可扩散至子宫肌层、附件、腹膜甚至发展为败血症
- C、多因吸宫不全或流产后过早性生活引起
- D、若有宫内残留妊娠物，应积极行刮宫术再用大剂量抗生素治疗
- E、主要症状为体温升高，下腹疼痛白带混浊或不规则流血
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- 3.关于人工流产吸宫不全叙述错误的是
- A、不是人工流产的常见并发症
- B、若吸宫组织中未见到绒毛及胚胎组织应诊断吸宫不全
- C、术后阴道流血超过10日，血量过多或流血停止后又有多量流血，应考虑吸宫不全
- D、宫体过度屈曲或技术不熟练不容易发生
- E、若有感染征也应尽早行刮宫术，术后再给抗生素预防感染
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- 4.关于人工流产综合反应，正确的是
- A、主要是子宫颈和子宫遭受机械性刺激引起迷走神经兴奋所致
- B、与孕妇精神过度紧张，不能耐受宫颈扩张，牵拉和过高负压有关
- C、术前给予精神安慰，操作轻柔，掌握适当负压可减少其发生
- D、术前宫颈管内放置利多卡因可预防其发生
- E、一旦发生可给予镇静及肾上腺素治疗
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- 5.人工流产负压吸引术，关于吸管粗细及负压大小正确的是
- A、孕7周以下用5～6号吸管，负压为400mmHg
- B、孕7～9周用6～7号吸管，负压为400～500mmHg
- C、孕9周以上用7～8号吸管，负压为500～550mmHg
- D、人工流产负压吸引术负压不宜超过700mmHg
- E、人工流产负压吸引术负压不宜超过600mmHg
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- 6.关于计划生育措施选择，正确的是
- A、有一个子女的夫妇，宫内节育器是首选方法
- B、有两个或多个子女夫妇最好采取绝育措施
- C、新婚夫妇一般暂不选用宫内节育器可选择短效口服避孕药
- D、哺乳期妇女可选用宫内节育器或避孕套
- E、45岁以后妇女禁用口服避孕药或避孕针
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- 7.下列哪种情况适宜行人工流产术
- A、慢性宫颈炎
- B、冠心病，心功能Ⅱ级
- C、妊娠剧吐并有酸中毒
- D、药物流产失败者
- E、流产前两次体温37℃
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4、病历摘要: 某妇女，30岁，会阴侧剪，顺产后第1天，下腹部阵痛，查子宫于脐下一横指，硬，双侧附件压痛（-），子宫无压痛，恶露无臭味。检查提示：体温37.8℃，心率86次/分，呼吸20次/分，血压110/70mmHg，血常规WBC12000/mm
，分类60％。
，分类60％。- 1.此产妇诊断可能性最大的是：
- A、子宫收缩不良
- B、子宫内膜炎
- C、产褥感染
- D、产后宫缩痛
- E、胎盘残留
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- 2.会阴侧切护理，哪些是正确的？
- A、保持会阴清洁、干燥
- B、嘱产妇向伤口患侧卧位
- C、每天抹洗会阴3次
- D、会阴水肿者，产后立即用频谱仪照会阴
- E、会阴伤口红肿感染可提前拆线
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- 3.有关新生儿臀红的护理，正确的方法是：
- A、便后用温开水洗臀
- B、涂鞣酸软膏
- C、涂鱼肝油软膏
- D、勤换尿布，保持干燥
- E、用60W灯泡距离25cm左右照臀部
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- 4.在小儿计划免疫中，以下哪些属于基础免疫制品：
- A、卡介苗
- B、百白破联合制剂
- C、脊髓灰质炎疫苗
- D、乙脑疫苗
- E、麻疹疫苗
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- 5.接种卡介苗注意事项，正确的是：
- A、卡介苗应保存在冷暗处（2～8℃）
- B、安瓿打开后应在1小时内用完
- C、剩余的卡介苗应马上弃于医疗垃圾中
- D、接种卡介苗要求注射部位、剂量、操作等都要准确
- E、严格执行无菌操作，注射部位必须用碘酒酒精严格消毒
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- 6.关于产后出血的预防，下述哪一项是正确的？
- A、早孕合并急性肝炎应积极治疗，然后行人工流产
- B、凡有血液病不宜妊娠者应劝其避孕
- C、提高接产技术，减少软产道损伤
- D、仔细检查胎盘，胎膜是否完整
- E、双胎孕妇，第一胎娩出后，立即肌注催产素
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- 7.临床上，产妇第一死因为：
- A、妊娠高血压综合症
- B、妊娠合并心脏病
- C、产后出血
- D、羊水栓塞
- E、产褥感染
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- 8.下列关于产后出血原因，哪项是正确的？
- A、宫缩乏力
- B、完全性植入胎盘
- C、产道撕裂
- D、全身性出血性疾病
- E、凝血功能障碍
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5、
孕妇，30岁，孕1产0，孕36周，身高148cm，孕前体重52kg，BMI=23.73，孕期按要求常规产检，血压正常，血糖正常，B超提示胎儿大小与孕周相符，估计胎儿体重2500g，孕妇现在体重59kg。经介绍到助产士门诊，接受自然分娩指导，拟订分娩计划。助产士接诊，根据孕妇基本情况及历次产检记录，完成相关测评。
- 1.关于孕妇体质量对正常分娩机制的影响，下列叙述正确的是( )
- A、孕妇身高148cm，可能伴有骨盆狭窄，影响胎儿入盆
- B、孕妇BMI＞18.5kg/m
，属超重型，会影响子宫收缩 - C、孕妇目前BMI=26.93，属正常范围
- D、孕晚期应加强营养指导，维持体重适宜增长
- E、估计胎儿体重已达2500g，应开始实施节食计划
- F、科学评价测评结果，给出个性化指导方案
- G、教会孕妇计算BMI，合理控制体重
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- 2.提示：助产士为该孕妇进行骨盆外测量，结果如下：髂棘间径24cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径19cm，坐骨结节间径9cm，耻骨弓角度90°。B超提示胎儿双顶径90mm。结合骨盆测量情况，下列判断正确的是( )
- A、属于均小骨盆
- B、骨盆上口平面可能偏小
- C、中骨盆平面可能偏小
- D、出口横径正常
- E、胎儿大小正常
- F、胎头双顶径较大
- G、若产力正常，分娩机制能顺利完成
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- 3.关于骨盆情况与分娩机制，下列叙述正确的是( )
- A、骨盆上口平面狭窄时，胎头不能顺利衔接
- B、中骨盆平面狭窄，胎头能正常衔接，不能顺利完成内旋转
- C、单纯骨盆下口平面狭窄能顺利完成下降、衔接、俯屈、内旋转
- D、胎头于经过中骨盆时完成内旋转
- E、胎头仰伸全过程在第一产程末完成
- F、胎头娩出后为了恢复与胎肩的关系相继完成复位和外旋转
- G、左枕前位时，复位向左旋转45°，外旋转向右旋转45°
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- 4.提示：助产士为该产妇进行腹部检查，于腹部左前侧可清楚地触及胎背、于左腹前部下侧可听到强而有力的胎心音，148次/分；于耻骨联合上方扪及圆而硬的先露部，已入盆，但尚未衔接。结合检查情况，对该孕妇可能的判断是( )
- A、头先露，左枕前位(LOA)
- B、臀先露，左骶前位(LSA)
- C、头先露，左枕横位(LOT)
- D、臀先露，左骶横位(LST)
- E、头先露，左枕后位(LOP)
- F、臀先露，左骶后位(LSP)
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- 5.提示：助产士完成相关检查和评估，与孕妇一道制定分娩计划。当孕妇询问自然分娩的可能性时，助产士作出回答。关于该孕妇自然分娩的可能性，下列叙述正确的是( )
- A、血压正常
- B、血糖正常
- C、无妊娠并发症
- D、体质量指数(BMI)正常
- E、相对于孕36周而言，胎儿偏大
- F、胎心正常
- G、胎位正常
- H、综上所述，一定能自然分娩
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