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妇产科护理(正高)

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孕妇35岁,孕6产0,孕36周+3天,以往月经规律,曾人工流产3次,自然流产2次,本次是使用辅助生殖技术受孕。近一周阴道流血2次,今日因阴道再次流血,量似月经量,来就诊。孕妇无腹痛主诉,血压120/80mmHg,脉搏70次/分,胎心140次/分,估计胎儿体重3000g。行超声检查,结果回报:胎盘下缘距离子宫颈内口5cm,确诊为前置胎盘,收住院治疗。

孕妇住院后,应给予的护理措施有( )

  • A、绝对卧床休息
  • B、侧卧休息
  • C、阴道检查了解骨盆内径等情况
  • D、肛门检查了解骨盆内径等情况
  • E、观察阴道流血量
  • F、监护胎儿情况
正确答案:A,B,E,F

提示:该孕妇询问为什么会发生前置胎盘,护理人员对其进行讲解。对于该孕妇,发生前置胎盘的可能原因有( )

  • A、高龄初产
  • B、孕36周
  • C、多次人工流产
  • D、2次自然流产
  • E、胎盘形态异常
  • F、辅助生殖技术受孕
正确答案:A,C,D,F

提示:该孕妇怀孕过程中一直都没有腹痛、阴道流血等症状,只是最近一周才开始发生出血,并无其他症状,该孕妇想知道为什么之前都很顺利,现在突然出血。关于前置胎盘典型临床表现的发生时间,下列叙述正确的是( )

  • A、妊娠早期
  • B、妊娠中期
  • C、妊娠晚期
  • D、临产时
  • E、第一产程潜伏期
  • F、第一产程活跃期
正确答案:C,D

关于前置胎盘典型症状的特点,下列叙述正确的是( )

  • A、腹痛
  • B、无腹痛
  • C、有诱因
  • D、无诱因
  • E、阴道出血
  • F、反复阴道流血
正确答案:B,D,F

前置胎盘大量出血时,孕妇的体征可包括( )

  • A、面色苍白
  • B、脉搏增快
  • C、脉搏微弱
  • D、血压下降
  • E、子宫压痛
  • F、子宫大小与孕周不符
  • G、胎位异常
  • H、胎儿宫内窘迫
  • I、子宫收缩间歇期不放松
正确答案:A,B,C,D,G,H

提示:该孕妇询问能否经阴道分娩,护士对前置胎盘患者分娩方式的选择进行讲解。前置胎盘孕妇若要阴道分娩,必须满足的条件有( )

  • A、边缘性前置胎盘
  • B、部分性前置胎盘
  • C、枕先露
  • D、阴道流血不多
  • E、无头盆不称和胎位异常
  • F、短时间内能结束分娩者
正确答案:A,C,D,E,F

预防前置胎盘的措施有( )

  • A、采取有效的避孕措施
  • B、减少子宫内膜损伤和炎症发生
  • C、避免多产
  • D、避免多次刮宫
  • E、避免多次引产
  • F、避免剖宫产
正确答案:A,B,C,D,E,F
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