试题预览
3、患儿，8个月。因发热、呕吐、腹泻3天入院。查体：体温37℃、脉搏130次／分、呼吸30次／分，皮肤弹性极差，哭无泪，眼窝凹陷，尿量明显减少，实验室检查：血清钠125mmol／L，诊断为婴儿腹泻。
- 1.其脱水的性质和程度
- A、中度低渗性脱水
- B、中度等渗性脱水
- C、重度高渗性脱水
- D、重度等渗性脱水
- E、重度低渗性脱水
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.其补充液体张力为
- A、1/2张
- B、1/3张
- C、2/3张
- D、1/4张
- E、1/5张
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.静脉补充液体量应为
- A、50ml／kg
- B、60～70ml／kg
- C、80～90ml／kg
- D、100～120ml／kg
- E、150～180ml／kg
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
4、患儿男，10个月，因“低热、频繁呕吐伴腹泻2 d”来诊。患儿出生后为人工喂养，2 d前出现低热、频繁呕吐伴腹泻，为蛋花汤样粪，10余次/d，尿量减少。查体：T 37.8 ℃；精神烦躁，方颅，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉，臀红。
- 1.为明确诊断应进行的必要的检查项目包括
- A、血常规
- B、粪常规
- C、尿常规
- D、电解质（血钠、血氯、血钾）、二氧化碳结合力
- E、胸部、腹部X线片
- F、血钙、血磷、碱性磷酸酶
- G、红细胞沉降率
- H、C反应蛋白
- I、免疫球蛋白
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.初步考虑的诊断是(提示 血常规：正常；粪常规：脂肪球（++），少许黏液；血钠135 mmol/L。)
- A、急性胃肠炎
- B、急性上呼吸道感染
- C、小儿腹泻病伴中度等渗性脱水
- D、生理性腹泻
- E、细菌性痢疾
- F、尿布皮炎
- G、佝偻病
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.应立即给予的处理是
- A、暂禁食8 h
- B、口服止泻剂
- C、抗生素
- D、助消化药
- E、肠黏膜保护剂
- F、口服补液（ORS）
- G、静脉补液
- H、接种轮状病毒疫苗
- I、加强臀部护理
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 4.如需补液，可选择的液体种类包括
- A、10%葡萄糖液
- B、0.9%氯化钠溶液
- C、2∶1液（等张含钠液）
- D、2∶3∶1混合液（1/2张含钠液）
- E、4∶3∶2混合液（2/3张含钠液）
- F、1∶2液（1/3张含钠液）
- G、G. 1∶1液（1/2张含钠液）
- H、1∶4液（1/5张含钠液）
- I、5%碳酸氢钠溶液
- J、11.2%乳酸钠溶液
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 5.此时应考虑的并发症有(提示 患儿补液后出现精神萎糜，腹胀，肠鸣音减弱，心音低钝；血钾3.3 mmol/L。)
- A、中毒性肠麻痹
- B、中毒性脑病
- C、病毒性心肌炎
- D、低钾血症
- E、便秘
- F、低钙血症
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 6.此时应给予的正确处理包括
- A、观察脱水纠正情况
- B、静脉补钾浓度＜0.3%，严重低钾时可静脉注射
- C、脱水纠正后，可改口服补液（ORS）
- D、腹胀者肛管排气
- E、腹泻后用温水清洗臀部，涂抗生素软膏
- F、补液后出现肺水肿，给予毛花苷C和甘露醇
- G、记录24 h出入量，观察并发症
- H、第2天主要补充继续丢失量和生理需要量
- I、监测血钠、血钾、血钙浓度
- J、腹泻仍未纠正，更换抗生素
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
5、女婴，胎龄40周出生。出生体重2900g，身长50cm，皮肤红润，胎毛少，足底纹理较多。
- 1.该新生儿最可能是
- A、早产儿
- B、足月儿
- C、足月小样儿
- D、过期产儿
- E、大于胎龄儿
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.该女婴母乳喂养，吸吮好，哺后安睡，生后4天体重下降7%，查体：反应好，面色红润，心肺(-)，该女婴体重下降可能的原因是
- A、进乳量多，进水量少
- B、进水多，进乳量少
- C、败血症
- D、呆小病
- E、生理性体重下降
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.该女婴生后6天出现阴道血性分泌物，该现象最有可能是
- A、假月经
- B、阴道直肠瘘
- C、尿道阴道瘘
- D、会阴损伤
- E、血友病
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
