试题预览
1、关于子宫肌瘤的彩色多普勒与频谱多普勒表现，叙述正确的有
- A、肌瘤周边可见环状或半环状血流信号，呈分支状进入瘤体内部
- B、浆膜下子宫肌瘤多可显示来自子宫的供血血管
- C、部分肌瘤由于声衰减，仅可显示近场血流信号
- D、瘤体内部血流阻力较高，RI值一般大于0.70
- E、发生肉瘤变时，瘤内血流异常丰富，流速增加，阻力下降，RI值低于0.40
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2、患者女，38岁，因“经期延长，淋漓不尽1年”来诊。超声：子宫增大，正常形态消失，肌层内见多个大小不等的中低回声，边界清晰，CDFI：周边可见环状及条状血流；子宫右上方另可见45 mm×52 mm的低回声区，形态规则，内部回声均匀，CDFI：内见少许短条状血流。
- 1.根据以上声像图表现，患者子宫右上方占位最不可能为
- A、子宫阔韧带肌瘤
- B、子宫浆膜下肌瘤
- C、卵巢畸胎瘤
- D、卵巢纤维瘤
- E、子宫发育异常
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- 2.该病变的超声鉴别诊断方法中不确切的是
- A、仔细寻找右侧卵巢并观察卵巢形态是否正常
- B、仔细观察病变与子宫的关系
- C、彩色多普勒超声观察病变的血流分布特点
- D、彩色多普勒超声检查病变的血供来源
- E、仔细观察病变包膜是否完整
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- 3.彩色多普勒超声仔细检查，在病变内部可探及条状血流自子宫右侧宫角穿入，呈动脉频谱，PSV =30 cm/s，RI =0.51。则最可能的诊断是
- A、子宫浆膜下肌瘤
- B、子宫腺肌瘤
- C、卵巢畸胎瘤
- D、卵巢纤维瘤
- E、卵巢癌
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3、患者女性，54岁，月经不规律。妇科检查：子宫大小、形态正常，子宫及双侧附件未触及明显肿块，临床考虑子宫内膜病变，故申请超声检查。
- 1.首选的检查方法是
- A、经腹超声检查
- B、经阴道超声检查
- C、盆腔CT
- D、宫腔镜
- E、诊断性刮宫
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- 2.超声检查示：子宫大小、形态正常，宫腔内可见17mm×12mm、边界欠清、稍高回声不均匀实质性占位，与子宫内膜关系较密切。其余子宫内膜回声尚均匀，厚度为4mm。彩色多普勒显示：病变内部及周边血运较丰富，RI=0.49。根据以上声像图表现，首选考虑
- A、子宫内膜息肉
- B、子宫黏膜下肌瘤
- C、子宫内膜癌
- D、子宫绒毛膜癌
- E、子宫内膜腺瘤样增生
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- 3.为进一步明确诊断，首选下列哪项检查
- A、血清CA125测定
- B、血清AFP测定
- C、盆腔CT
- D、盆腔MR
- E、宫腔内膜活检
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4、患者女，36岁，孕2产1，因“月经推迟4 d，右下腹痛伴发热2 d”来诊。平素月经规律伴有痛经史。
- 1.作为超声医师，根据患者的临床表现，应该重点检查的部位有
- A、肝
- B、胆囊及肝外胆管
- C、胰
- D、阑尾区
- E、肾及输尿管
- F、子宫及附件
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- 2.根据以上声像图表现，右侧附件区占位不能排除的诊断包括(提示 声像图：子宫形态饱满，58 mm×55 mm×51 mm，内膜厚11 mm；左侧卵巢28 mm×20 mm，右侧卵巢显示不清，右侧附件区可见52 mm×39 mm形态不规则无回声，内见较多分隔并充满点状中等回声，壁上血运略丰富；盆腔可见少量透声尚可的游离性积液，最大深度2.8 cm。)
- A、宫外孕破裂
- B、浆膜下子宫肌瘤
- C、右侧附件区炎性包块
- D、右侧附件巧克力囊肿
- E、右侧卵巢黄体囊肿破裂
- F、右侧附件恶性肿瘤
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- 3.为明确诊断，必要的实验室检查有
- A、血常规
- B、尿常规
- C、血HCG
- D、血AFP
- E、血CA125
- F、抗子宫内膜抗体
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- 4.首选检查可考虑(提示 实验室检查：血HCG（－），CA125略高于正常。)
- A、腹部X线片
- B、盆腔CT
- C、盆腔MRI
- D、超声引导下对右侧附件囊性包块进行诊断性穿刺抽吸
- E、超声引导下对占位病变进行穿刺活检
- F、腹腔镜
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5、关于子宫内膜息肉，叙述正确的有
- A、声像图多表现宫腔单发或多发局限性中高回声
- B、可致内膜基底线变形或中断
- C、多数病例可在息肉蒂部显示点状或短条状血流信号
- D、息肉蒂部内膜基底层完整，与肌层分界清晰
- E、绝经后患者内膜息肉易发生囊性变
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