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病案信息技术(正高)

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病例:某男,68岁,因咳嗽、发热三天,胸片示右下肺炎入院。查体:皮肤干燥,右下肺少许湿啰音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖中滴注,每天二次。二天后体温退,肺部啰音消失,感口干明显,嗜睡进而发展到昏迷状态。血压100/80mmHg,血常规正常,尿常规:蛋白(±),尿糖(++++),尿酮体(-)。

此患者诊断应考虑( )

  • A、脑血管意外
  • B、急性心肌梗塞
  • C、重症肺炎
  • D、感染性休克
  • E、糖尿病高渗昏迷
正确答案:E

此时应做的检查是( )

  • A、头颅CT
  • B、心电图
  • C、正侧位胸片
  • D、血糖、电解质
  • E、肝肾功能
正确答案:D

此时最恰当的处理方案是( )

  • A、继续用青霉素+达美康口服
  • B、继续用青霉素+皮下注射胰岛素
  • C、复达欣+皮下注射胰岛素
  • D、复达欣+小剂量胰岛素静滴
  • E、生理盐水静滴纠正失水+小剂量胰岛素静滴
正确答案:E
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