试题预览
1、心肌细胞每一次动作电位可分5个时相，每一个时相都有离子流的变化。在心电图上，有相应的改变。
- 1.动作电位0相的离子流是
- A、细胞外Na+快速内流
- B、细胞内K+外流和细胞外Cl
内流 - C、开始出现缓慢的Ca2+内流
- D、Ca2+内流停止，K+继续外流
- E、细胞内Na+快速外流
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- 2.动作电位2相是指
- A、心肌快速复极初期
- B、心肌缓慢复极期
- C、心肌静息期
- D、心肌快速复极末期
- E、心肌除极过程
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- 3.动作电位0相相当于心电图
- A、QRS波群
- B、ST段
- C、T波
- D、U波
- E、J波
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2、患者男性，51岁，因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。
- 1.患者晕厥发作时的心电图如图3-17-1所示，晕厥的原因为
- A、三度房室传导阻滞
- B、心室颤动
- C、阵发性室上性心动过速
- D、预激综合征合并心房颤动
- E、窦性停搏
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- 2.患者恢复窦性心律后，心电图如图3-17-2所示，应诊断为
- A、急性前间壁心肌梗死
- B、Brugada综合征
- C、早期复极综合征
- D、长QT间期综合征
- E、完全性右束支阻滞
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- 3.该患者发生心律失常的电生理机制是
- A、2相折返
- B、0相折返
- C、触发活动
- D、自律性增高
- E、3相折返
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- 4.为了中止该患者发生的心律失常电风暴，应选用药物
- A、普鲁卡因胺
- B、异丙肾上腺素
- C、硫酸镁
- D、胺碘酮
- E、β受体阻滞剂
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- 5.预防该患者发生猝死最有效的治疗措施是
- A、药物治疗
- B、起搏器治疗
- C、植入ICD
- D、射频消融术
- E、补钾盐
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3、高钾血症及高钙血症的心电图改变均有QT间期缩短，但发生机制不同。
- 1.高钾血症心电图QT间期缩短的原因为
- A、除极增快
- B、动作电位2相时间不变，3相时间缩短
- C、动作电位2相时间缩短，3相时间不变
- D、动作电位2相时间缩短，3相时间缩短
- E、心动过速所致相对性QT间期缩短
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- 2.高钙血症心电图QT间期缩短的原因为
- A、除极增快
- B、动作电位2相时间不变，3相时间缩短
- C、动作电位2相时间缩短，3相时间不变
- D、动作电位2相时间缩短，3相时间缩短
- E、心动过速所致相对性QT间期缩短
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4、患者男性，50岁，乏力，活动后有胸痛症状，硝酸甘油治疗无效。1在胸骨左缘可闻吸收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出，超声心动图提示室间隔明显增厚，回声增强，室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）＞1.3，超声心动图诊断为肥厚型心肌病。
- 1.肥厚型心肌病最常见的心肌肥厚部位是
- A、左心室前壁
- B、左心室侧壁
- C、心尖部
- D、室间隔上中部
- E、室间隔下部
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- 2.以下关于肥厚型心肌病超声心动图特征的描述错误的是
- A、可有SAM现象
- B、主动脉瓣收缩中期提前关闭
- C、二尖瓣反流
- D、左心室腔明显扩大
- E、左心房增大
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- 3.梗阻性与非梗阻性肥厚型心肌病的主要鉴别点是
- A、前者室间隔厚度明显大于后者
- B、前者左心房明显增大
- C、前者左心室后壁厚度增厚，而后者正常
- D、前者室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）＞1.3，后者IVS／LVPW＜1.3
- E、前者有左心室流出道狭窄，后者无
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- 4.肥厚型心肌病可合并瓣口关闭不全并产生血液反流，最常见的为
- A、主动脉瓣反流
- B、肺动脉瓣反流
- C、二尖瓣反流
- D、三尖瓣反流
- E、A+C
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5、心脏各部位的厚度不同，正常人心脏左心室壁最厚，右心室壁次之，心房壁最薄。
- 1.左心室壁厚度大约是
- A、17～19mm
- B、15～17mm
- C、13～15mm
- D、11～13mm
- E、8～11mm
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- 2.右心室壁厚度大约是
- A、左心室壁厚度的3／4
- B、左心室壁厚度的1／2
- C、左心室壁厚度的1／3
- D、左心室壁厚度的1／4
- E、左心室壁厚度的1／5
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