输血技术(正高)

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综合练习(案例分析题2)

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2019年
  • 类型:模拟试题
  • 总分:149.00分
  • 总题数:47题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、患者女,38岁。患再生障碍性贫血18年,头晕乏力加重2月再次入院。有反复输血史。闭经两年。查体:皮肤色素沉着,呈古铜色,心脏扩大、心律齐无杂音。肝大肋下3cm、质硬,脾肋下1cm,血清铁42μg/L、血清铁蛋白1240μg/L。白球蛋白比例1:1。血糖16mmol/L。Hb 35glL、WBC 2.0×10/L、PLT、23×10/L。
  • 1.除再生障碍性贫血外,还应诊断的是
  • A、原发性血色病
  • B、继发性血色病
  • C、贫血性心脏病
  • D、糖尿病
  • E、肝硬化
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  • 2.有确诊价值的检查是
  • A、皮肤组织学检查示含铁血黄素沉着
  • B、胰腺功能检查
  • C、肝功能检查
  • D、性功能检查
  • E、心功能检查
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  • 3.最有效的控制方法是
  • A、尽量不输血
  • B、放血疗法
  • C、去铁胺皮下注射
  • D、静滴维生素C
  • E、保肝、降糖治疗
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2、患者,女性,24岁,因鼻出血、口腔血泡,皮肤紫癜至医院,查血小板3×10/L,血小板抗体阳性。
  • 1.该患者可能的诊断是
  • A、血友病
  • B、急性白血病
  • C、免疫相关性血小板减少性紫癜
  • D、血小板无力症
  • E、巨大血小板综合征
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  • 2.若该患者为ITP,其实验室检查中正确的是
  • A、骨髓象示颗粒型巨核细胞增多
  • B、PAIgG增高
  • C、血小板聚集能力减低
  • D、血小板聚集能力增强
  • E、血小板寿命缩短
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3、患者女,18岁。拔牙后出血不止,平时月经量多,血小板计数60×10/L,镜下可见巨大血小板,血小板对玻珠柱黏附率下降,对ADP、肾上腺素、凝血酶和胶原的聚集反应正常而对瑞斯托霉素不发生聚集,诊断为巨大血小板综合征。
  • 1.该患者缺乏哪种血小板膜糖蛋白
  • A、GPⅠa
  • B、GPⅠb
  • C、GPⅡb
  • D、GPⅡa
  • E、GPⅣ
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  • 2.下列哪项检查符合该诊断
  • A、对ADP、肾上腺素、凝血酶和胶原的聚集反应正常而对瑞斯托霉素不发生聚集
  • B、ADP、胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集减低和不聚集
  • C、ADP诱导的聚集常减低,无二相聚集;胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集正常
  • D、血小板凝集和聚集均正常
  • E、ADP诱导的聚集常减低,无二相聚集,胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集均低下
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4、足月新生儿,男,日龄4天,第二产,出生体重2.8kg,出现黄疸3天,并逐渐加重,1天来嗜睡拒奶,查体反应差,皮肤黄染,心率140次/分,两肺无异常,腹软,肝肋下3cm。
  • 1.关于新生儿溶血病的叙述,哪一点是错误的
  • A、发病是由于母胎血型不合
  • B、母亲血液中存在IgM抗体
  • C、胎儿红细胞补母亲血浆中相应的血型抗体致敏
  • D、母亲常为O型或RhD阴性
  • E、为同种免疫性溶血
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  • 2.新生儿溶血病时,应用清蛋白的目的是
  • A、补充婴儿清蛋白
  • B、补充血容量,防止急性肾衰
  • C、结合游离的血红蛋白
  • D、结合游离的胆红素
  • E、保护红细胞,防止病情加重
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  • 3.ABO不合新生儿溶血病换血首选
  • A、与患儿同型的全血
  • B、与母亲同型的全血
  • C、O型全血
  • D、O型红细胞加AB型血浆
  • E、AB型红细胞悬液加O型血浆
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  • 4.若需要换血治疗,换血量应控制在
  • A、100ml/kg
  • B、150ml/kg
  • C、170ml/kg
  • D、200ml/kg
  • E、220ml/kg
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  • 5.新生儿溶血病换血结束后血红蛋白应大于
  • A、105g/L
  • B、115g/L
  • C、125g/L
  • D、135g/L
  • E、145g/L
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5、患者,女性,20岁,发热,厌食厌油一周,查体:皮肤巩膜轻度黄染,肝右下肋未扪及,实验室检查:ALT:178U/L,血清胆红素54μmol/L,尿胆红素阳性,抗HAVIgM(+),抗HBsAg(+),抗HBc(+),抗HCV(-),既往体健,无手术史和输血史。
  • 1.该患者最可能的病原学诊断是
  • A、甲型病毒性肝炎
  • B、乙型病毒性肝炎
  • C、丙型病毒性肝炎
  • D、丁型病毒性肝炎
  • E、戊型病毒性肝炎
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  • 2.该患者最有可能的感染途径是
  • A、粪-口传播
  • B、同性性接触
  • C、静脉注射吸毒
  • D、异性性接触
  • E、母婴垂直传播
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  • 3.治疗方案恰当的是
  • A、中药治疗
  • B、保肝支持疗法
  • C、干扰素等抗病毒治疗
  • D、充分的维生素B、C
  • E、口服氯喹
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