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临床医学检验临床化学技术(正高)

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患者,女,42岁,发现皮肤黄色斑块12年,胸闷4年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TG1.6mmol/L,TC9.2mmol/L,HDL—C1.0mmol/L,LDL—C7.5mmol/L。其父亲有冠心病,死于心肌梗死;母亲有高血压,现年68岁。哥哥有高脂血症,两个妹妹中一个有胆固醇增高。

如按WHO的分型标准,该患者可诊断为哪一型高脂血症( )

  • A、Ⅰ型
  • B、Ⅱa型
  • C、Ⅲ型
  • D、Ⅳ型
  • E、Ⅴ型
正确答案:B

如结合症状、家族史与血脂测定结果,临床上应考虑为( )

  • A、家族性高胆固醇血症
  • B、家族性乳糜微粒血症
  • C、家族性载脂蛋白B100缺陷症
  • D、家族性异常B脂蛋白血症
  • E、家族性混合型高脂血症
正确答案:A

如要进一步确诊,可进行下述何种检查( )

  • A、ApoAⅠ、ApoB含量测定
  • B、LDL受体基因检测
  • C、LpA含量测定
  • D、LPL活性测定
  • E、CETP含量测定
正确答案:B

进行药物降脂治疗,首选的药物是( )

  • A、他汀类
  • B、烟酸类
  • C、贝特类
  • D、鱼油制剂
  • E、普罗布考
正确答案:A
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