试题预览
1、患者，女性，2岁，颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g／L，WBC18×10
／L，血涂片中原始细胞占87%，胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化细胞。
／L，血涂片中原始细胞占87%，胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化细胞。- 1.本病最可能的诊断是
- A、急性早幼粒细胞白血病
- B、急性粒细胞白血病
- C、急性淋巴细胞白血病
- D、急性单核细胞白血病
- E、急性粒-单核细胞白血病
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- 2.为了本病的诊断，下列哪项检查应作为首选
- A、肝功能检查
- B、骨髓细胞学检查
- C、淋巴结穿刺涂片
- D、细胞化学染色
- E、血常规检查
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2、某女，25岁，头晕、乏力2年，近3个月加重。检查结果：血红蛋白58g／L，骨髓亚铁氰化钾染色，骨髓外铁(+++)。
- 1.除下列哪种疾病外，均有可能
- A、慢性再生障碍性贫血
- B、缺铁性贫血
- C、铁粒幼细胞贫血
- D、巨幼红细胞贫血
- E、溶血性贫血
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- 2.该患者行进一步检查，幼红细胞内铁粒明显增多，环形铁粒幼细胞45%，见于下列何种疾病
- A、巨幼红细胞贫血
- B、溶血性贫血
- C、慢性病贫血
- D、铁粒幼细胞贫血
- E、白血病
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- 3.假如该患者骨髓外铁阴性，铁粒幼红细胞数目减少为8%，骨髓像显示中、晚幼红细胞达42%，体积小、胞质蓝、量少、边缘不规则，最有可能是
- A、巨幼红细胞贫血
- B、溶血性贫血
- C、再生障碍性贫血
- D、珠蛋白合成障碍性贫血
- E、缺铁性贫血
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3、纤维蛋白原(Clauss法)的检测原理是以凝血酶作用于待测血浆中的纤维蛋白原，使其转变为纤维蛋白，血浆凝固。血浆中的纤维蛋白原含量与凝固时间呈负相关，检测结果与参比血浆制成的标准曲线对比可得出纤维蛋白原的含量。
- 1.Clauss法为
- A、免疫检测
- B、含量检测
- C、功能检测
- D、化学检测
- E、理学检测
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- 2.可以影响Clauss法测定结果的物质是
- A、vWF
- B、蛋白C
- C、D-二聚体
- D、FDP
- E、抗凝血酶
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- 3.纤维蛋白原成人参考值是
- A、0～4mg／dl
- B、2～4g／L
- C、200～400g／dl
- D、200～400g／L
- E、2～4mg／L
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4、男性，35岁，发热1周伴鼻出血、牙龈出血、球结膜出血及注射部位大片淤斑，血红蛋白15g／L，白细胞为1.5×10
／L，血小板为50×10／L。骨髓检查显示有核细胞增生明显活跃，原始细胞与幼稚细胞占85%，POX强阳性，染色体检查有t(15；17)。
／L，血小板为50×10／L。骨髓检查显示有核细胞增生明显活跃，原始细胞与幼稚细胞占85%，POX强阳性，染色体检查有t(15；17)。- 1.本例确诊为急性白血病，其临床分型为
- A、急性淋巴细胞白血病
- B、急性髓系白血病M1型
- C、急性髓系白血病M2型
- D、急性髓系白血病M3型
- E、急性髓系白血病M4型
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- 2.本例出血主要原因是
- A、血小板功能异常
- B、纤溶亢进
- C、血小板减少
- D、白血病细胞释放促凝物质引起DIC
- E、血中有类似抗凝物质出现
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- 3.本例的骨髓中白血病细胞可能的特征变化有
- A、胞质少，有空泡
- B、细胞体积小，染色质较粗
- C、细胞大小不一，以大细胞为主，染色质疏松
- D、以中晚期阶段的幼稚细胞为主，核浆发育不平衡
- E、胞质中较易见到Auer小体，可呈柴捆状
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5、患者，男性，8岁，贫血3年，Hb70g／L。体检：贫血貌，心尖区有收缩期杂音二级，脾肋下2cm。祖籍广西，母有贫血史。
- 1.若怀疑为溶血性贫血，下列不支持诊断的实验室检查是
- A、尿胆原(+)
- B、尿胆红素(+)
- C、尿含铁血黄素(+)
- D、血清总胆红素(+)
- E、血清结合珠蛋白↓
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- 2.若患者红细胞渗透脆性正常，则进一步应选择的检查是
- A、骨髓涂片检查
- B、血红蛋白电泳
- C、G6PD活性测定
- D、抗人球蛋白试验
- E、酸化血清溶血试验
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