试题预览
1、患儿男，10岁。面色苍白，巩膜轻度黄染。体检：肝、脾肿大。实验室检查：RBC2.4×10
／L，Hb74g／L，WBC4.6×10
／L。
／L，Hb74g／L，WBC4.6×10／L。- 1.该患者最可能的诊断是
- A、缺铁性贫血
- B、再生障碍性贫血
- C、巨幼细胞性贫血
- D、珠蛋白生成障碍性贫血
- E、白血病
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- 2.以下实验室检查符合该病的诊断的是
- A、Coombs试验阳性
- B、Ham试验阳性
- C、骨髓铁染色铁粒幼细胞30％
- D、抗碱血红蛋白阳性
- E、网织红细胞0.1％
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2、患者男性，15岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周，病前2周有上呼吸道感染史。肝、脾不肿大。Hb95g／L，WBC9.5×10
／L，PLT20×10／L。束臂试验阳性，出血时间10分钟。骨髓有核细胞增生活跃，粒细胞系统和红细胞系统正常，巨核细胞体积增大，有成熟障碍。
／L，PLT20×10／L。束臂试验阳性，出血时间10分钟。骨髓有核细胞增生活跃，粒细胞系统和红细胞系统正常，巨核细胞体积增大，有成熟障碍。- 1.根据上述情况，患者的诊断可能是
- A、急性白血病
- B、再生障碍性贫血
- C、巨幼细胞性贫血
- D、特发性血小板减少性紫癜
- E、继发性血小板减少性紫癜
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- 2.为对此病进行确诊，可采用的指标是
- A、血块收缩试验
- B、网织红细胞计数
- C、血小板抗体测定
- D、PT
- E、APTT
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3、患者男性，16岁。皮肤瘀斑，牙龈出血反复发生8年。出血时间延长，凝血时间正常，血小板150×10
／L，血小板黏附率降低。其父也有类似病史。
／L，血小板黏附率降低。其父也有类似病史。- 1.最可能的诊断是
- A、血友病
- B、血管性血友病
- C、过敏性紫癜
- D、血小板无力症
- E、遗传性毛细血管扩张症
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- 2.它的病因缺陷是
- A、因子Ⅷ
- B、因子Ⅶ
- C、因子X
- D、vWF
- E、AT-Ⅲ
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- 3.典型的血管性血友病属于的遗传方式是
- A、常染色体隐性遗传
- B、常染色体不完全显性遗传
- C、常染色体显性遗传
- D、X染色体性连显性遗传
- E、X染色体性连隐性遗传
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4、患者女性，27岁。自述半年来头晕、乏力。血常规：RBC2.9×10
／L，Hb50g／L，WBC5.4×10
／L，MCV71fl，MCH24pg，MCHC30％。骨髓增生明显活跃，以红系增生为主，中、晚幼红细胞多见，胞质少，染色偏蓝。
／L，Hb50g／L，WBC5.4×10／L，MCV71fl，MCH24pg，MCHC30％。骨髓增生明显活跃，以红系增生为主，中、晚幼红细胞多见，胞质少，染色偏蓝。- 1.该患者最可能的诊断是
- A、缺铁性贫血
- B、巨细胞性贫血
- C、自身免疫性贫血
- D、自身障碍性贫血
- E、地中海贫血
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- 2.欲作化学染色进行鉴别诊断，下列是最佳选择的是
- A、POX
- B、SBB
- C、PAS
- D、NAP
- E、铁染色
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5、患儿，5岁。入学体检发现贫血前来就诊。体检：中度贫血貌，脾肋下4cm。实验室检查：RBC3.25×10
／L，Hb82g／L，网织红细胞8％。红细胞脆性渗透脆性降低。其母有贫血史。
／L，Hb82g／L，网织红细胞8％。红细胞脆性渗透脆性降低。其母有贫血史。- 1.根据上述情况，该患儿最可能的诊断是
- A、缺铁性贫血
- B、巨细胞性贫血
- C、自身免疫溶血性贫血
- D、再生障碍性贫血
- E、血红蛋白病
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- 2.该患儿进行血红蛋白电泳，最有可能出现下列结果
- A、HbA5％，HbH20％～95％
- B、HbA95％，HbA
＜3％，HbF＜1％ - C、HbA85％，HbA10％，HbF5％
- D、HbF98％
- E、HbA＜3.5％，HbF20％～95％
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- 3.该患儿外周血涂片比较典型的特征是可见
- A、白细胞胞内中毒颗粒
- B、镰形细胞
- C、靶形红细胞
- D、口形红细胞
- E、巨型红细胞
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