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公卫执业医师实践技能

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蛛网膜下腔出血进一步检查

正确答案:1.腰穿CSF检查是确诊的重要依据,常见均匀一致的血性CSF,发病12小时后可出现黄变,2~3周后CSF中红细胞和黄变现象消失。 2.头颅CT是确诊的首选诊断方法,可见蛛网膜下腔高密度的出血征象,多位于大脑外侧裂、前纵裂池、后纵裂池、鞍上池和环池等。 3.脑血管造影可发现动脉瘤、动静脉畸形、烟雾病、血管性肿瘤等,显示血管解剖行程、侧支循环和血管痉挛情况,为其病因诊断提供可靠依据,对确定手术方案有重要价值。
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