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公卫执业医师实践技能

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食物中毒现场处置

正确答案:食物中毒发生后,应迅速组织医务人员到达现场,进行现场调查和处理。应遵循抢救患者与现场调查同时进行的原则,立即抢救患者为首要任务,但同时应组织现场卫生学与流行病学调查,并及时向上级卫生行政部门报告。主要包括以下四个方面: 1.患者处置 对患者采取紧急处理,并及时报告当地食品卫生监督检验所。 (1)停止食用中毒食品。 (2)采取患者标本,以备送检。 (3)对患者的急救治疗:在毒物性质未查明之前,不一定要等待明确诊断,只要符合食物中毒的特点,就应立即进行一般急救处理。其原则是:排出毒物,尽快排除胃肠道内未被吸收的毒物,防止食物吸收,保护胃肠道黏膜;使用特效解毒剂;促进已被吸收毒物的排泄;根据病情,对症治疗。 2.现场监测 (1)尽快查明食物中毒事件发生经过:确定食物中毒的病例,查明导致中毒的食品。 (2)确定食物中毒致病因素(病原):查明造成食物中毒的原因(病原来源及其污染、残存或增殖原因)。 3.控制危险因素 (1)对中毒食品控制处理:保护现场,封存中毒食品或疑似中毒食品;追回售出的中毒食品或疑似中毒食品;对中毒食品进行无害化处理或销毁。 (2)对中毒场所采取消毒处理:根据不同的中毒食品,对中毒场所采取相应的消毒处理。 4.保护暴露人群 及时采取措施,防止中毒规模继续扩大蔓延,发生食物中毒或者疑似食物中毒事故的单位和接收食物中毒或者疑似食物中毒患者进行治疗的单位应当及时向所在地人民政府卫生行政部门报告,报告内容包括发生食物中毒事故的单位,地址,时间,中毒人数及可疑食物等有关内容。 造成食物中毒或者有证据证明可能导致食物中毒的食品生产经营单位、发生食物中毒或者疑似食物中毒事故的单位应当采取下列相应措施: (1)立即停止其生产经营活动,并向所在地人民政府卫生行政部门报告。 (2)协助卫生机构救治患者。 (3)保留造成食物中毒或者可能导致食物中毒的食品及其原料、工具、设备和现场。 (4)配合卫生行政部门进行调查,按卫生行政部门的要求,如实提供有关材料和样品。 (5)落实卫生行政部门要求采取的其他措施。
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