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公卫执业医师实践技能

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煤矿粉尘和煤工尘肺

正确答案:在煤炭生产、运输、加工、利用过程中产生的粉尘称煤矿粉尘。包括:矽尘、煤尘、煤矽混合粉尘。煤工尘肺是煤矿工人长期接触煤矿粉尘所患尘肺病的总称,主要包括矽肺、煤矽肺和煤尘肺,以煤矽肺最常见。 1.矽肺 煤矿掘进工作面的凿岩工、装渣工、支护工等,他们所接触的是岩石粉尘,所患尘肺在病理上有典型的矽结节改变,故称为矽肺。 2.煤肺 发生在单纯采煤、选煤、装卸煤的工种,接触的煤尘游离二氧化硅在5%以下。 3.煤矽肺 我国多数煤矿工人在井下多个岗位工作过,他们接触煤尘和矽尘,所患尘肺兼有矽肺和煤肺的病理改变,称之煤矽肺。X线表现为不规则阴影增多,其中夹杂圆形小阴影(P、q型为主),严重者两上、中肺区可见到大阴影。煤工尘肺的预防控制及作业工人的职业健康监护同矽肺。
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