口服葡萄糖耐量试验(OGTT)
正确答案:1．参考值：①FPG3.9～6.1mmol／L；②口服葡萄糖后30分钟至1小时，血糖达高峰(一般为7.8～9．0mmol／L)，峰值＜11.1mmol／L；③2小时血糖＜7.8mmol／L；④3小时血糖恢复至空腹水平；⑤各检测时间点的尿糖均为阴性。
2．临床意义
(1)诊断糖尿病：临床上有以下条件者即可诊断糖尿病：①具有糖尿病症状，FPG＞7.0mmol／L；②OGTT血糖峰值＞11.1mmol／L，OGTT2hPG＞11.1mmol／L；③具有临床症状，随机血糖＞11.1mmol／L，伴有尿糖阳性者。临床症状不典型者，需要另一天重复检测确诊，但一般不主张做第3次OGTT。
(2)判断IGT：FPG＜7.0mmol／L，2hPG为7.8～11.1mmol／L且血糖到达高峰时间延长至1小时后，血糖恢复正常的时间延长至2～3小时后，同时伴有尿糖阳性者为IGT。IGT常见于2型糖尿病、肢端肥大症、甲亢、肥胖症及皮质醇增多症等。
(3)平坦型糖耐量曲线：FPG降低，口服葡萄糖后血糖上升也不明显，2hPG仍处于低水平状态。见于胰岛β细胞瘤、肾上腺皮质功能亢进症、腺垂体功能减退症，也可见于胃排空延迟、小肠吸收不良等。
(4)储存延迟型糖耐量曲线：口服葡萄糖后血糖急剧升高，提早出现峰值，且＞11.1mmol／L，而2hPG又低于空腹水平。见于胃切除或严重肝损伤。
(5)鉴别低血糖：①功能性低血糖：FPG正常，口服葡萄糖后出现峰值时间及峰值均正常，但2～3小时后出现低血糖，见于特发性低血糖症。②肝源性低血糖：FPG低于正常，口服葡萄糖后血糖高峰提前并高于正常，但2hPG仍处于高水平，且尿糖阳性。见于广泛性肝损伤、病毒性肝炎等。
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