胸部的体表标志
正确答案:（一）骨骼标志
1．胸骨上切迹：位于胸骨柄的上方。正常情况下气管位于切迹正中。
2．胸骨柄：为胸骨上端略呈六角形的骨块。其上部两侧与左右锁骨的胸骨端相连接，下方与胸骨体相连。
3．胸骨角：又称Louis角。位于胸骨上切迹下约5Cm，由胸骨柄与胸骨体的连接处向前突起而成。其两侧分别与第2肋软骨连接，为计数肋骨和肋间隙顺序的主要标志。胸骨角还标志支气管分叉、心房上缘和上下纵隔交界及相当于第5胸椎水平。
4．腹上角：为左右肋弓（由左右第7～10肋软骨相互连接而成）在胸骨下端会合处所形成的夹角，又称肋骨下角，正常70°～110°。
5．剑突：为胸骨体下端的突出部分，呈三角形，其底部与胸骨体相连。正常人剑突的长短存在很大差异。
6．肋骨：共12对。背部与相应的胸椎相连，由后上方向前下方倾斜，其倾斜度上方略小，下方稍大。第1～7肋骨在前胸部与各自的肋软骨相连，第8～10肋骨与3个联合一起的肋软骨连接后，再与胸骨相连，构成胸廓的骨性支架。第11～12肋骨不与胸骨相连，其前端为游离缘，称为浮肋。
7．肋间隙：为两个肋骨之间的空隙，用以标记病变的水平位置。第1肋骨下面的间隙为第1肋间隙，依次类推。大多数肋骨可在胸壁上触及，唯第1对肋骨的前部因与锁骨相重叠，常未能触到。
8．肩胛骨：位于后胸壁第2～8肋骨之间。肩胛骨的最下端为肩胛下角。直立位两上肢自然下垂时，肩胛下角可作为第7或第8肋骨水平的标志，或相当于第8胸椎水平。
9．脊柱棘突：其连线是后正中线的标志。第7颈椎棘突最为突出，其下为胸椎的起点，常以此作为计数胸椎的标志。
10．肋脊角：为第12肋骨与脊柱组成的夹角。其前为肾脏和输尿管上端所在的区域。
（二）垂直线标志
1．前正中线：即胸骨中线。通过胸骨正中的垂直线。即其上端位于胸骨柄上缘中点，向下通过剑突中央的垂直线。
2．锁骨中线（左、右）：为通过锁骨的肩峰端与胸骨端两者中点的垂直线。即通过锁骨中点向下的垂直线。此线多通过男性乳头。
3．胸骨线（左、右）：为沿胸骨边缘与前正中线平行的垂直线。
4．胸骨旁线（左、右）：为通过胸骨线和锁骨中线中间的垂直线。
5．腋前线（左、右）：为通过腋窝前皱襞沿前侧胸壁向下的垂直线。
6．腋后线（左、右）：为通过腋窝后皱襞沿后侧胸壁向下的垂直线。
7．腋中线（左、右）：为自腋窝顶端于腋前线和腋后线之间的中点向下的垂直线。
8．肩胛线（左、右）：为双臂下垂时通过肩胛下角与后正中线平行的垂直线。
9．后正中线：即脊柱中线。为通过椎骨棘突，或沿脊柱正中下行的垂直线。
（三）自然陷窝和解剖区域
1．腋窝（左、右）：为上肢内侧与胸壁相连的凹陷部分。
2．胸骨上窝：为胸骨柄上方的凹陷部分，正常气管位于其后。
3．锁骨上窝（左、右）：为锁骨上方的凹陷部分，相当于两肺上叶肺尖的上部。
4．锁骨下窝（左、右）：为锁骨下方的凹陷部分，下界为第3肋骨下缘。相当于两肺上叶肺尖的下部。
5．肩胛上区（左、右）：为肩胛冈以上的区域，其外上界为斜方肌的上缘。相当于上叶肺尖的下部。
6．肩胛下区（左、右）：为两肩胛下角的连线与第12胸椎水平线之间的区域。后正中线将此区域分为左右两部分。
7．肩胛间区（左、右）：为两肩胛骨内缘之间的区域。后正中线将此区分为左右两部分。
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