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中医执业助理医师实践技能

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菌痢与阿米巴痢疾如何鉴别?

正确答案:①致病菌:菌痢为痢疾杆菌,阿米巴痢为阿米巴原虫。②病变部位:菌痢在大肠,尤其是乙状结肠,阿米巴痢多在回盲部结肠。③临床症状:里急后重:菌痢重,阿米巴痢较轻;下痢赤白:菌痢脓血兼见,阿米巴痢呈果酱样;腹痛部位:菌痢在左下腹,阿米巴痢在右下腹。④便常规:菌痢镜下可见大量白细胞、脓细胞、红细胞和吞噬细胞,大便可培养出痢疾杆菌,阿米巴痢镜下检出溶组织阿米巴原虫,血性黏液稀便易找到滋养体、粪质部分易找到包囊。
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