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中西医结合执业助理医师实践技能

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【题干】 主诉:患者,男,60岁。发作性头晕1年。 答题要求:请围绕以上主诉,口述该患者现病史及相关病史应询问的内容。

正确答案:(一)现病史 1.根据主诉及相关鉴别询问 了解从发病到就诊前,疾病的发生、发展、变化及相关的鉴别诊断情况。 (1)询问发作时间、诱因及发作频率。 (2)询问有无血压变化,有无耳鸣、听力下降、恶心、呕吐等伴随症状。 (3)询问有无眼花、眼球震颤、共济失调等。 (4)结合中医十问,了解与疾病有关的其他情况。 2.诊疗经过 (1)是否到医院诊治过。是否做过血常规、肝肾功能、心电图、颅脑CT、颈椎X线片、脑电图等相关检查,结果如何。 (2)曾用何种方法及药物治疗,效果如何。 (二)相关病史 (1)了解有无高血压、低血压、心律失常、血液病、肝病、头颈部外伤、美尼尔病、颅内疾病、癫痫等病史。 (2)了解家族史、过敏史。
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