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传染病学(正高)

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患儿4岁。8月17日发病,高热、头痛、呕吐1次,次日排稀便2~3次,稍有黏液,精神不振,晚间开始抽搐,神志不清。体检:T39.5℃,BP80/55mmHg,急性病容,脉充实有力,颈有抵抗,克氏征阳性,布氏征阳性,肌张力高。

为确诊应做哪些检查

  • A、血常规
  • B、大便常规
  • C、脑脊液穿刺
  • D、血培养
  • E、尿常规
  • F、头颅CT
  • G、血涂片
正确答案:A,B,C,D

化验结果提示:血WBC15×10/L,中性75%,淋巴细胞25%,粪镜检白细胞5~9/HP,红细胞2~3/HP,脑脊液无色透明,白细胞100×10/L,糖2.76mmol/L,氯化物121mmol/L,蛋白定量0.8g/L,哪种诊断可能性大

  • A、中毒性菌痢(脑型)
  • B、流行性脑脊髓膜炎(脑膜炎型)
  • C、钩端螺旋体病(脑膜炎型)
  • D、结核性脑膜炎
  • E、流行性乙型脑炎
正确答案:E

诊断为流行性乙型脑炎,该患儿反复惊厥或抽搐的原因是

  • A、低血压、休克
  • B、痰阻及缺氧
  • C、脑水肿
  • D、高热
  • E、脑膜炎症
  • F、脑实质病变
正确答案:B,C,D,F

目前治疗抢救的主要措施是

  • A、解除痰阻,给氧
  • B、呼吸兴奋剂尼可刹米
  • C、镇静、解痉剂
  • D、迅速物理及药物降温
  • E、脱水甘露醇
  • F、抗惊厥药物
  • G、肾上腺皮质激素
  • H、多巴胺提升血压
正确答案:A,C,D,E,G

关于流行性乙型脑炎正确的是

  • A、以脑膜炎症为主
  • B、常死于呼吸衰竭
  • C、不留有后遗症
  • D、感染后可获得持久免疫力
  • E、一般无病理反射
正确答案:B,D
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