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风湿病(正高)

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患者女,45岁,体检时发现丙氨酸氨基转移酶(ALT)60U/L、天冬氨酸氨基转移酶(AST)52U/L、碱性磷酸酶(ALP)421U/L、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)292U/L,胆红素水平正常。无自觉不适。查体未见异常。病毒肝炎学指标(-),胸部X线片、腹部彩色超声未见异常。

下一步应优先选择的检查是

  • A、腹部CT
  • B、经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)
  • C、抗线粒体抗体(AMA)、抗核抗体
  • D、肝穿刺活检
  • E、唇腺活检
正确答案:C

最可能的诊断是

  • A、自身免疫性肝炎
  • B、原发性胆汁性肝硬化
  • C、原发性硬化性胆管炎
  • D、结节病
  • E、原发性胆汁性肝硬化-自身免疫性肝炎重叠综合征
正确答案:B

治疗此病最有效的药物是

  • A、熊去氧胆酸
  • B、布地奈德
  • C、秋水仙碱
  • D、消胆胺
  • E、泼尼松
正确答案:A
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