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妇产科学(正高)

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女.62岁,未生育,患高血压、糖尿病,体重90kg,近2个月不规则阴道出血,妇科检查:宫颈光滑,子宫稍增大,活动尚好,双附件区未见异常。

首先应做的检查是

  • A、尿常规
  • B、血常规
  • C、血HCG
  • D、胸部拍片
  • E、分段诊刮
  • F、B超
正确答案:E

根据以上病史及体征应高度怀疑

  • A、宫颈癌
  • B、葡萄胎
  • C、绒癌
  • D、子宫内膜癌
  • E、异位妊娠
  • F、功能失调性子宫出血
正确答案:D

提示:诊刮术时探宫腔深度8cm,刮出物病理回报:子宫内膜腺癌Ⅰ级。目前确切的诊断是

  • A、功能性子宫出血
  • B、宫颈癌Ⅰ期
  • C、子宫内膜癌Ⅰa期
  • D、子宫内膜癌Ⅰb期
  • E、子宫内膜癌Ⅱa期
  • F、子宫内膜癌Ⅱb期
正确答案:C

该病的主要转移途径为

  • A、血行转移
  • B、淋巴转移
  • C、直接蔓延
  • D、直接种植
  • E、广泛播散
  • F、局限生长
正确答案:B

对此患者应选择的首选治疗是

  • A、化疗
  • B、孕激素治疗
  • C、抗雌激素治疗
  • D、手术+放射治疗
  • E、筋膜外全子宫切除术
  • F、筋膜外全子宫切除术+双附件切除术术中取腹水送病理(或腹腔镜冲洗液)
正确答案:F

此病的高危因素包括

  • A、糖尿病
  • B、高雄激素刺激
  • C、高血压
  • D、肥胖
  • E、绝经延迟的妇女
  • F、不孕或不育
正确答案:A,C,D,E,F
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