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呼吸内科学(正高)

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女,45岁,劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检:心尖区S亢进及二尖瓣开放拍击声,并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音,P亢进,超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变,前后叶同向运动,开放受限,瓣口面积为0.8cm

诊断应考虑为

  • A、二尖瓣脱垂
  • B、二尖瓣狭窄伴关闭不全
  • C、二尖瓣狭窄
  • D、二尖瓣关闭不全
  • E、左房黏液瘤
正确答案:C

其狭窄程度应为

  • A、正常
  • B、轻度
  • C、中度
  • D、重度
  • E、极重度
正确答案:D

如患者心律不规则,考虑心房颤动时,应注意是否出现

  • A、随呼吸改变的心律
  • B、规则心律基础上,突然提前出现一次心跳,其后有一较长间歇
  • C、第一心音强弱不等和脉率少于心率
  • D、二联律
  • E、奔马律
正确答案:C

作为二尖瓣瓣叶弹性及活动尚好的间接指标,应注意是否存在

  • A、喀喇音
  • B、开瓣音
  • C、喷射音
  • D、叩击音
  • E、扑落音
正确答案:B

如考虑是否合并二尖瓣关闭不全时,应注意心尖区

  • A、连续性杂音
  • B、双期杂音
  • C、隆隆样杂音
  • D、叹气样杂音
  • E、递增递减型杂音
正确答案:B
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