试题预览
1、男,25岁,突发昏迷送入院。其口唇樱桃红,血压110/70mmHg,心率80次/分,诊断为一氧化碳中毒。
- 1.主要中毒机制为 ( )
- A、呼吸抑制
- B、血红蛋白病
- C、生成COHb
- D、CO增加
- E、以上都不是
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- 2.中毒CO中毒,血清中碳氧血红蛋白水平为 ( )
- A、10%~20%
- B、5%~10%
- C、30%~50%
- D、50%~60%
- E、60%~70%
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- 3.高压氧治疗CO中毒,大气压通常为 ( )
- A、1~2
- B、2~3
- C、3
- D、4
- E、3~4
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- 4.一氧化碳中毒患者在意识恢复后,经过多少天的“假愈期”可出现迟发性脑病 ( )
- A、1~7d
- B、2~30d
- C、2~60d
- D、7~30d
- E、30~60d
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2、患者,女,32岁。临时工,夏天高温季节,在闷热车间劳动后出现头痛、恶心、呕吐,体温41°C,HR 130次/分,BP 100/50mmHg,拟中暑。
- 1.将躯体浸入水中,给予降温治疗时,下列哪一种水温最合适 ( )
- A、37℃
- B、38℃
- C、27~30℃
- D、38~39℃
- E、35~36℃
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- 2.用15℃冷水反复擦湿皮肤,治疗中暑的原理是 ( )
- A、传导散热降温
- B、蒸发散热降温
- C、体内降温
- D、减少产热
- E、适应环境
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- 3.中暑的病死率与下列哪项因素直接相关 ( )
- A、体温升高程度和持续时间。
- B、是否昏迷
- C、肝功能损害
- D、肾功能损害
- E、血乳酸浓度
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3、男性,23岁,冬季用煤炉取暖,晚餐食用自制咸菜,并有饮酒,1.5小时后出现中上腹痛伴恶心、呕吐,有胸闷、心悸、乏力。体检:神志清,有口唇发绀,瞳孔正常大小,皮肤干燥
- 1.最可能的诊断是
- A、一氧化碳中毒
- B、酒精中毒
- C、急性胃肠炎
- D、亚硝酸盐中毒
- E、有机磷杀虫剂中毒
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- 2.最有助于诊断的检查是
- A、血中COHb含量
- B、血液酒精检测
- C、高铁血红蛋白测定
- D、动脉血气分析
- E、血中胆碱酯酶活力
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- 3.其主要治疗措施是
- A、小剂量亚甲蓝静注
- B、足量阿托品静注
- C、纳洛酮静脉注射
- D、面罩吸氧
- E、大量输液
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- 4.其中毒的主要机制是
- A、阻断中枢γ–氨基丁酸(GABA)受体
- B、抑制乌头酸酶活性
- C、抑制血中胆碱酯酶活性
- D、生成高铁血红蛋白血症
- E、生成碳氧血红蛋白
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4、女性,30岁,因纠纷服用灭鼠药2包,服后感头晕、乏力,恶心、呕吐,第3天开始出现牙龈、鼻腔出血,皮肤紫癜,尿色淡红,无呕血、黑便。实验室检查:凝血酶原时间延长为32秒,尿常规:红细胞(++),蛋白(±),血常规正常。
- 1.最可能的诊断是
- A、磷化锌中毒
- B、敌鼠(钠)中毒
- C、安妥中毒
- D、毒鼠强中毒
- E、毒鼠磷中毒
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- 2.对该患者,下列哪项给药最有效
- A、氨甲苯酸(PAMBA)
- B、华法林
- C、维生素C
- D、维生素K1
- E、酚磺乙胺
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5、患者,女,45岁。旅游进入西藏高原后1天,头痛、乏力、干咳、呼吸困难。体检:口唇发绀,端坐呼吸,HR120次/分,肺部可闻及湿啰音和哮鸣音。
- 1.最可能的诊断是 ( )
- A、高原心脏病
- B、高原肺水肿
- C、高原脑水肿
- D、急性高原反应
- E、高原红细胞增多症
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- 2.在不能用阶梯上升,进入高原时,应在攀登前采用的预防措施是 ( )
- A、口服乙酰唑胺
- B、甘露醇
- C、服用硝酸甘油
- D、服用阿司匹林
- E、口服硝苯地平
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- 3.高原病的治疗措施不包括 ( )
- A、严重者可口服乙酰唑胺与小剂量地塞米松联合应用
- B、卧床休息、补充液体、吸氧
- C、对症处理
- D、休息后继续登高,坚持即能适应
- E、转运到低海拔地区
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