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急诊医学(正高)

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患者男,57岁,食管癌术后8 d,出现呼吸浅快,胸腔引流出混浊液。体格检查:急性病容,体温38.5 ℃,心率130次/min,血压80/40 mmHg。血气分析:pH 7.27,PaCO 28mmHg,PaO 52 mmHg,BE -15 mmo1/L,WBC 27×10/L。

该患者酸碱代谢紊乱的类型最可能是

  • A、呼吸性酸中毒
  • B、呼吸性碱中毒
  • C、代谢性酸中毒
  • D、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
  • E、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
  • F、代谢性碱中毒
正确答案:B,C

则该患者最可能诊断为(提示 经充分补液扩容后患者血压未见明显好转,尿量<20 ml/h。)

  • A、脓毒性休克
  • B、肿瘤转移
  • C、全身炎症反应综合征
  • D、多器官功能衰竭
  • E、肺栓塞
  • F、多器官功能不全
正确答案:A,C,D,F

首选的血管活性药物是

  • A、去甲肾上腺素
  • B、多巴胺
  • C、多巴酚丁胺
  • D、血管升压素
  • E、去氧肾上腺素
  • F、肾上腺素
正确答案:A,B

患者需要的对症支持治疗是

  • A、给予激素
  • B、保持引流通畅
  • C、给予抗生素
  • D、机械通气
  • E、血液净化
  • F、给予呼吸兴奋剂
正确答案:B,C,D,E
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