试题预览
1、青年男性，23岁。因发热、皮肤出血点伴乏力7天就诊，血常规检查示：Hb100g/L，WBC23.5×10
/L，PLT15×10/L，有幼稚细胞。
/L，PLT15×10/L，有幼稚细胞。- 1.为明确诊断，最重要的辅助检查是
- A、腹腔CT
- B、肝胆B超
- C、血培养
- D、骨髓检查
- E、出凝血常规检测
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- 2.B超检查显示肝脾肿大，骨髓细胞学检查原始加幼稚细胞占90%，胞质内有Auer小体，血培养有大肠埃希菌生长。诊断除哪项外均有可能
- A、急性淋巴细胞白血病
- B、急性单核细胞白血病
- C、急性早幼粒细胞白血病
- D、急性粒-单核细胞白血病
- E、急性粒细胞白血病部分分化型
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2、患者男性，45岁，来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体：T：38.8℃，P：86次／分，R:25次／分，BP:120/96mmHg，颈部抵抗力增强。实验室检查：WBC:15×10
/L，中性粒细胞：79%。腰穿脑脊液混浊，细胞数1750/μL，蛋白3360mg/L，葡萄糖0.5mmol/L。
/L，中性粒细胞：79%。腰穿脑脊液混浊，细胞数1750/μL，蛋白3360mg/L，葡萄糖0.5mmol/L。- 1.引起该患者感染最不可能的病原是
- A、肺炎链球菌
- B、脑膜炎奈瑟菌
- C、流感嗜血杆菌
- D、隐球菌
- E、单纯疱疹病毒
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- 2.为明确病原诊断，应进行的检查项目中不包括下列哪项试验
- A、冷凝集试验
- B、脑脊液墨汁染色
- C、脑脊液乳胶凝集试验
- D、脑脊液培养
- E、脑脊液PCR
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- 3.如脑脊液涂片、染色镜下发现白细胞内成双排列的革兰阳性球菌，初步病原学诊断是
- A、肠球菌
- B、肺炎链球菌
- C、脑膜炎奈瑟菌
- D、无乳链球菌
- E、化脓性链球菌
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- 4.对该菌进行药敏试验，下面哪项是正确的
- A、0.5麦氏单位菌液；5%羊血的Mueller-Hinton琼脂
- B、0.5麦氏单位菌液；Mueller-Hinton琼脂；5%CO
- C、0.5麦氏单位菌液；5%羊血的Mueller-Hinton琼脂；5%CO
- D、1.0麦氏单位菌液；5%羊血的Mueller-Hinton琼脂；5%CO
- E、1.0麦氏单位菌液；Mueller-Hinton琼脂；5%CO
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3、男，78岁，因感肢体僵硬、无力入院。检查时可见患者双上肢震颤，休息时明显，运动时减轻，上肢伸肌和屈肌的肌张力均增高，做被动运动时各个方向的阻力～致。
- 1.根据上述检查结果提示患者存在
- A、意向性震颤
- B、舞蹈样运动
- C、静止性震颤
- D、共济失调
- E、手足徐动
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- 2.患者肌张力增高属于
- A、痉挛状态
- B、折刀现象
- C、轮替动作
- D、共济运动
- E、铅管样强直
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4、男，42岁，着凉后右侧腰部、臀部、股后部及小腿外侧疼痛就诊。检查坐骨神经沿途部位有压痛，踝反射存在，但无相应关节活动。
- 1.此患者的踝反射程度属于
- A、0
- B、1+
- C、2+
- D、3+
- E、4+
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- 2.如考虑是坐骨神经疼痛，重要阳性体征是
- A、Kernig征
- B、Lasegue征
- C、Brudzinski征
- D、Babinski征
- E、Gordon征
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5、女性，30岁，月经量增多半年，皮肤瘀点，瘀斑2个月。检验：Hb75g/L，WBC8.9×10
/L，PLT42×10/L，PAIg(+)，骨髓象示巨核细胞增生明显活跃，以幼稚巨核细胞为主。
/L，PLT42×10/L，PAIg(+)，骨髓象示巨核细胞增生明显活跃，以幼稚巨核细胞为主。- 1.该例最可能的诊断是
- A、TTP
- B、ITP
- C、巨大血小板综合征
- D、血友病
- E、DIC
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- 2.可能出现哪组实验室检查的异常
- A、BT延长，CT正常，血块退缩不佳，TT正常
- B、BT正常，CT延长，血块退缩正常，TT延长
- C、BT延长，CT延长，血块退缩不佳，TT延长
- D、BT延长，CT正常，血块退缩正常，TT正常
- E、BT正常，CT正常，血块退缩不佳，TT延长
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- 3.该例患者外周血红细胞形态最有可能是下列哪项
- A、大细胞高色素性
- B、正常
- C、小细胞低色素性
- D、大细胞低色素性
- E、小细胞高色素性
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