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泌尿外科学(正高)

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某女性患者3年前诊断为SLE,在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象,检查结果为血小板66×10/L,APTT90s(正常对照39s);PTl7s(13s);与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照17s);纤维蛋白原定量为2g/L

病人出血的原因很可能是

  • A、血小板减少
  • B、纤溶亢进
  • C、共同途径凝血障碍
  • D、纤维蛋白原缺乏
  • E、抗凝物质过多
正确答案:E

病人体内游离肝素时间为TT25s,甲苯胺蓝中和后TT24s,其出血原因可排除

  • A、肝素类抗凝物质过多
  • B、狼疮样抗凝物质过多
  • C、因子Ⅹ功能障碍
  • D、纤维蛋白原缺乏症
  • E、维生素K缺乏症
正确答案:A

取该病人的血浆进行Lupo和Lucor实验,Lupo为60s;Lucor为50s。该结果可证实病人出血的原因为

  • A、狼疮样抗凝物质过多
  • B、因子Ⅹ功能障碍
  • C、自发性流产
  • D、因子Ⅴ缺乏症
  • E、凝血酶原缺乏
正确答案:A
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