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内分泌学(正高)

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 患者女,68岁,因“消瘦、便秘2年”来诊。3年前确诊为2型糖尿病,平时以二甲双胍和格列美脲治疗,血糖控制良好。查体:身高158 cm,体重50 kg;无突眼和水肿,甲状腺Ⅰ度肿大,质地中等,未触及结节;HR 72次/min,律齐;双下肢无水肿。

本患者可能合并的疾病是

  • A、甲状腺淋巴瘤
  • B、糖尿病外周神经病变
  • C、桥本甲状腺炎
  • D、恶性贫血
  • E、原发性肾上腺皮质功能减退症
正确答案:C

最有助于明确诊断的检查是

  • A、甲状腺扫描
  • B、甲状腺激素和自身抗体测定
  • C、甲状旁腺激素测定
  • D、颈部MRI
  • E、胸部CT
正确答案:B

如果患者合并甲状腺结节与功能减退,下列治疗方案中错误的是

  • A、甲状腺激素替代
  • B、小剂量泼尼松调节免疫功能
  • C、限制高碘饮食
  • D、积极调整抗糖尿病药物的剂量
  • E、给予硒制剂
正确答案:B
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